陆鸣健

（张家港市第六人民医院影像科 江苏 张家港 215600）

结直肠癌为消化道恶性肿瘤，具有较高的发病率及死亡率，早期检查、诊断对于改善直肠癌患者预后具有重要意义。既往传统CT检查阳性率较低，使其在临床应用中存在一定局限性[1]。多排螺旋CT检查现已在临床上得到较好的应用，综合增强扫描及多平面重组技术能够清晰观察肿瘤形态、大小、范围、淋巴浸润及是否存在淋巴结转移等情况，具有较高的临床应用价值[2-3]。鉴于此，本研究采用多排螺旋CT平扫结合增强及多平面重组在结直肠癌诊断中的应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年9月—2020年3月经我院肠镜病理组织学检查明确诊断的结直肠癌50例患者的临床资料，其中女21例，男29例；年龄52～87岁，平均年龄（68.75±3.61）岁；病程5个月～1年，平均病程（8.42±0.63）个月。纳入标准：所有患者均经电子肠镜检查并取病理组织证实为结直肠癌；伴有不同程度的贫血、便血、腹痛、便秘、大便性状改变等症状；病例资料完整。排除标准：已发生癌细胞远端转移；伴有肝、肾、心、肺功能异常；对碘造影过敏者。本次研究所有患者知情并签署同意书。

1.2 方法

采用飞利浦公司生产的16排螺旋CT机对患者进行检查，使患者保持仰卧位，首先行腹部平扫，剑突至盆底为本次检查范围，扫描参数设置如下：管电流为200 mA，管电压为120 kV,层厚为5 mm，层间距为5 mm，重建层厚为0.5 mm，矩阵为512×512，准直器宽度为128 mm×0.625 mm，行矢状位及冠状位重建。使用高压注射器经肘静脉注入75～100 mL造影剂，保持注射速率为3.5 mL/s，注入30～50 mL氯化钠后注射碘海醇，15s开始扫描。……