超声在维持性血液透析患者腕管综合征诊断中的价值分析

2021-12-23刘菲菲崔广和通讯作者

影像研究与医学应用 2021年21期

郑琪，刘菲菲，崔广和（通讯作者）

（1滨州医学院附属医院超声医学科山东滨州 256603）（2北京大学人民医院超声科北京 100044）

维持性血液透析（Hemodialysis, HD）是终末期肾病患者临床上最常用的肾脏替代治疗方法，但易导致周围神经系统病变。腕管综合征（Carpal tunnel syndrome, CTS）被认为是HD患者的主要并发症之一。研究发现[1]，CTS在HD患者中的发病率远远高于普通人群，有较高致残性，严重影响患者生活质量。本研究拟评估高频超声对HD患者CTS的诊断价值，与HD患者临床和实验室指标结合，以期发现一种新的检测评估方法，能够标准化、可重复对HD-CTS患者做出及时准确的诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集滨州医学院附属医院超声医学科2020年7月—2021年8月血液透析的患者80例，根据腕管综合征临床及肌电图诊断分为CTS组和无CTS组，CTS组共21例，男12例，女9例，平均年龄（56.80±11.30）岁，平均透析时间（3.30±1.94）年，初次透析年龄（54.50±13.00）岁；无CTS组共59例，男36例，女23例，平均年龄（48.90±15.30）岁，平均透析时间（1.67±1.89）年，初次透析年龄（47.26±15.82）岁，两组性别、初次透析年龄比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：年龄＞18岁，规律透析＞2次/周，且透析时间＞6个月的终末期肾病患者。排除标准：颈神经根病或多发性神经病；严重手外伤或手术史；糖尿病；甲状腺功能减退。符合CTS临床诊断标准[2]的患者行肌电图检查，阳性则纳入CTS组。记录所有受检者年龄、性别、身高、体重等一般信息，透析时长、血管通路类型、造瘘侧等临床信息以及血清肌酐、尿素、血红蛋白等实验室指标。