贺呈祥，张莉萍，陈 兵，杨 蔚，栗 欣（通讯作者）

（1宁夏医科大学总医院放射科 宁夏 银川 750004）（2宁夏职业技术学院 宁夏 银川 750021）

直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，在我国的致死率正逐步上升[1]。直肠癌在全球范围内的发病率达0.3%，在我国每年新增30万例[2]。由于直肠癌发现时多已经处于中晚期，所以早诊断、早治疗、及早制定治疗方案及病情评估极为关键。磁共振成像（MRI）检查在直肠癌术前诊断中得到了普遍的应用，高分辨MRI能够清晰地显示病变组织的解剖结构和对周围器官的侵犯程度，进而对肿瘤进行分期。如T1患者可直接进行根治手术，T2、T3期患者需要先进行新辅助放化疗，缩小病灶以利于手术[3]。本研究以病理结果作为诊断金标准，研究高分辨MRI联合弥散加权成像（DWI）在直肠癌术前T分期中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究回顾性分析2018年1月—2019年12月宁夏医科大学总医院放射科收治的接受MRI检查且病理诊断明确的直肠癌患者53例。患者年龄40～80岁，其中男性33例，女性20例。

1.2 方法

所有受检者均灌肠，清理肠道。采用GE Signa Excite 1.5T超导磁共振扫描仪。患者取仰卧位，脚先进，扫描参数设定见表1。

表1 GE Signa Excite 1.5T超导磁共振扫描仪参数

扫描结束后，采用后处理工作站处理DWI图像，采用b=700 s/mm2图像，并选择病灶中央实质部分为兴趣区，并测得ADC值。

1.3 MRI图像分析

获得完整影像资料后，由2位高年资影像科医师，参照术前T分期MRI诊断标准阅片分析，最终得到明确结果。

直肠癌T分期MRI图像诊断标准参照[4]文献。T分期：①MRI-Tl：肿瘤信号局限于黏膜下层；……