骆映峰，陈俏玲，肖素娟，黄晓哪 (广东省农垦中心医院耳鼻咽喉科，广东湛江 524002）

研究显示，由于肿瘤细胞的异常增殖，45%～80%的恶性肿瘤患者并发营养不良，而口腔颌面肿瘤术后患者由于营养摄入不足且机体存在高分解代谢，加重营养不良的程度[1-2]。营养支持为口腔颌面肿瘤术后康复治疗的重要组成部分，但由于口腔颌面肿瘤术后患者每阶段的代谢情况存在差异，在实际临床工作中，术后常规营养支持难以维持良好的营养供给[3]。动态营养支持以能量公式为基础，结合口腔颌面肿瘤术后代谢规律，给予术后营养支持，更能改善患者营养状态[4]。本研究旨在探究动态营养支持对口腔颌面肿瘤术后患者营养状况及免疫功能的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

选取2018年5月-2020年5月口腔颌面肿瘤术后患者60 例，纳入标准（1）诊断为口腔颌面部肿瘤，且接受手术治疗者；（2）术前无重度营养不良者；（3）成年者；（4）首次发病，且既往未接受放化疗者；（5）对研究知情同意，并签署相关文件者。排除标准（1）合并精神疾病者；（2）伴造血功能障碍、严重感染等影响机体免疫系统功能的疾病者；（3）既往存在口腔手术史者；（4）合并心、肝、肾脏功能衰竭者；（5）合并代谢性疾病如糖尿病、高血脂者等。将60 例患者随机分为观察组（30例）、对照组（30例）。观察组男19例，女11例；平均年龄（59.2±4.8）岁；体质量指数（BMI）为（22.4±1.5）kg/m2；肿瘤类型：舌体肿瘤10 例、牙龈肿瘤4 例、口底肿瘤5 例、腮腺肿瘤8 例、颌骨肿瘤1 例、颊部肿瘤2 例；TNM 分期：Ⅰ期2 例、Ⅱ期12 例、Ⅲ期14 例、Ⅳ期2 例。……