何 汉，邱 文，黄海涛，陈佩仪，黄婷婷，梁 波* （.茂名市人民医院核磁共振科，广东茂名 55000；.阳江市人民医院放射科，广东阳江 59500）

世界卫生组织(WHO)将脑部胶质瘤（BG）分为4级，其中Ⅰ、Ⅱ级为低级别BG，Ⅲ、Ⅳ级为高级别BG，不同级别BG 的治疗略有不同，因此术前需要明确BG 分级[1]。核磁共振成像（MRI）是常规用于脑部肿瘤诊断的方法，但传统的半定量MRI 和增强检查难以准确反映病灶内新生血管增生等微小变化，且有时该表现为轻度强化或不强化的低级别BG 可表现为明显强化，该表现明显强化的高级别BG 却表现为不强化，对术前BG 的分级评估造成较大影响，不利于手术方案的确立[2-3]，因此找寻其他对BG 分级评估价值更高的影像学检查意义重大。

三维动脉自旋标记（3D-ASL）是近年来用于评估BG 分级研究较多的一种检查方式，其不仅可避免对比剂在脑内残留，而且能获得分辨率较高的标记图像和数据信息[4]。磁共振弥散张量成像(DTI)是近年研究较多的另一种检查方式，其可通过单位体素内水分子各向异性弥散状态成像技术判断病变组织与周围组织之间的关系，用于BG 分级效果较好[5]。然而，目前关于3D-ASL、DTI 用于BG 分级的报道虽然不少，但却少有将这两种检查方法联合用于BG 分级诊断的文献报道。基于此，本研究通过分析77例BG 患者探究3D-ASL、DTI 检查用于评估BG 的诊断效能，以便为临床BG患者分级诊断方式的选择提供依据。

1 资料和方法

1.1 病例资料

2019 年1 月-2021 年1 月茂名市人民医院和阳江市人民医院收治的BG 患者77例，均符合以下纳排标准。……