李小菊，李 昱，周凡琳，张 徽

1964年EBV首次由Epstein等[1]将非洲儿童Burkitt淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒而得名。EBV的感染传播通常是经口接触，如母亲咀嚼婴儿食物、共用餐具或者接吻；还可以通过性传播、输血、器官或骨髓移植。众多研究表明，约一半的5岁以下儿童和超过90%的成人有血清学EBV感染，多数患者在童年或青春期获得适应免疫力，无症状表现[2-3]。EBV可导致多种恶性肿瘤的发生，与多种淋巴瘤密切相关，尤其是B细胞谱系淋巴瘤。小B细胞非霍奇金淋巴瘤是由中、小B淋巴细胞构成的肿瘤，包括滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma, FL)、慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(small lymphocyte lymphoma, SLL)、套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma, MCL)、边缘区淋巴瘤(marginal zone lymphoma, MZL)、淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma, LPL)等。患者以中老年发病多见，临床进展缓慢，多呈惰性，但可向侵袭性淋巴瘤转化，治疗后可缓解，但难以治愈。其临床表现、免疫表型以及遗传学上有差异[4]。目前，EBV相关的大B细胞淋巴瘤报道较多。本文总结国内外相关文献，将EBV阳性小B细胞非霍奇金淋巴瘤临床病理特征的研究进展进行综述。

1 EBV阳性FL

数据库显示免疫抑制(医源性和自身免疫抑制)或先天性免疫缺陷、移植以及年龄相关衰老，可能是EBV相关FL发生的原因[5,6-8]。FL是一种较常见的惰性非霍奇金淋巴瘤，来源于淋巴结的生发中心，常见于中老年人。形态学特点主要是滤泡中心细胞和中心母细胞增生，多为滤泡样生长方式，也可有弥漫区域。根据中心母细胞数量将其分为3级(1级0～5个/HPF，2级6～15个/HPF，3级>15个/HPF)。其……