徐清榜，姚尚龙，毛朝琴

(华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430032)

神经根型颈椎病是指由于颈椎退变，神经根受压迫等因素导致其支配区域出现一定程度的疼痛、麻木、感觉缺失和反射改变，其主要症状为根性痛[1]。大部分患者经过正规的保守以及介入治疗症状可缓解，但部分患者治疗效果欠佳甚至出现严重并发症 。脉冲射频由于创伤小、短期效果好、并发症少，已被广泛用于治疗神经根性颈椎病，但其作用机制不明，且脉冲射频的效果与作用参数如感觉刺激电压、频率、输出电压、持续时间等相关，目前尚无标准方案，如何选择合适的脉冲射频参数是本领域的研究热点[2]。本研究旨在探讨在恒定的感觉刺激电压下，不同脉冲射频作用时间对神经根型颈椎病的镇痛效果及安全性，为脉冲射频治疗神经根型颈椎病选择合适的参数提供参考依据。

1 资料与方法

1.1入选标准 单侧单根神经根性疼痛且无麻木；疼痛持续时间≥3个月；年龄>20岁；X射线下脊柱结构显示清楚；口服及物理康复等保守治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分≥4分。

1.2排除标准 颈1～3神经根受损者；受损神经支配区出现感觉及肌力障碍者；伴凝血功能障碍、出血性疾病、肾功能障碍者；穿刺点局部感染、解剖结构异常者；有精神疾病史难以配合者；对局麻药物及造影剂过敏者；全身真菌感染及对激素过敏者。

1.3一般资料 选择2016年5月—2019年8月在华中科技大学同济医学院附属协和医院治疗的神经根性颈椎病患者121例，按随机区组法分为8 min脉冲射频组、10 min脉冲射频组、12 min脉冲射频组。本……