梅永林，吕广水

(山东省文登整骨医院，山东 威海 264400)

肱骨髁间骨折属于肘部关节的严重损伤，多由外部高能量暴力所致，骨折部位常伴发软组织损伤、疼痛、出血、肿胀及解剖结构改变等。由于肱骨远端结构十分复杂，且该类骨折常造成关节面粉碎，或累及肱尺关节和肱桡关节，导致关节面移位、塌陷及压缩等，给临床治疗造成巨大挑战[1]。手术是目前西医临床治疗肱骨髁间骨折的首选方式，主要包括手术切开复位与手术闭合复位两种方式，但无论何种复位方式均不能取得理想的治疗效果，术后常见骨折畸形愈合、骨不连及肘关节功能受限等并发症[2]。为减少并发症发生，促进肘关节功能恢复，对肱骨髁间骨折术后患者进行合理有效的功能康复锻炼具有重要的临床意义[3]。另外，中医认为本病患者术后因疼痛剧烈而限制患肢活动，引发局部血液凝滞，气血运行不畅，久而导致筋骨失养，关节僵硬，因而术后早期应及时采用活血化瘀、舒筋活络之法予以治疗。目前中医药针对肱骨髁间骨折术后促进肘关节功能康复的方法众多，以中药内服、推拿及中药熏洗最为常见，其中中药内服口感较差，患者接受度较低；术后早期应用推拿存在一定的风险；而中药熏洗具有中药药力和熏洗热效应的双重治疗作用，操作简便，疗效明显，易被患者接受。因此，本研究在肱骨髁间骨折术后早期给予舒筋活络汤熏洗联合功能锻炼，观察其对患者疼痛和肘关节功能康复的影响，为临床治疗提供参考。……