血塞通联合依达拉奉对急性脑梗死患者血液流变学影响的meta 分析

2021-12-21阎明源王海若张海艳刘蕊嘉刘凤智高梦霞周东蕊常静玲朱陵群

海南医学院学报 2021年23期

阎明源，王海若，张海艳，刘蕊嘉，刘凤智，高梦霞，周东蕊，常静玲，朱陵群

（1. 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室，北京市重点实验室，北京 100700；2. 北京市上地医院，北京 100084；3.北京中医药大学东直门医院脑病科，北京 100700）

脑梗死（cerebral infarction，CI）的发生率约占全部脑卒中的70%［1］，是造成人类死亡的第二大原因［2］。因其高发率及对神经系统功能的损伤，现已成为严重且亟需解决的卫生问题［3］。急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）一般发生在CI 之后的2 周内，目前主要治疗方法为抗凝、溶栓等，目的是病变血管再通［4，5］，但这些治疗手段可能带来一些潜在的副作用或风险，临床实践证明相较于单独使用西药治疗，中西医结合疗法治疗CI 患者的效果更为显著。另外，2017 年的指南［6］也推荐使用中西医结合治疗CI。

三七总皂苷（Panax notoginsengsaponins，PNS）是血塞通注射液的主要作用成分，具有抗氧化、抗血管损伤、调节脂质代谢、抑制血小板聚集和清除自由基等作用［7］。而依达拉奉保护脑细胞的作用机制是通过清除自由基，抑制脂质过氧化等［8，9］。已有研究证实ACI 患者及时使用依达拉奉能取得令人满意的疗效［9］。

ACI 患者常常出现血液流变学指标显著升高，故降低血液流变学指标是治疗本病的关键之一［10，11］。虽有研究显示两药的联合使用治疗ACI 可取得满意的效果，但是并未有针对血液流变学的系统评价。因此，本研究系统评价血塞通联合依达拉奉对ACI 患者血液流变学指标的影响，为ACI 的治疗提供循证医学证据。