林 杰

（深圳市坪山区人民医院，广东 深圳 518118）

腹腔镜手术目前已被临床广泛用于治疗各类疾病，具有微创、操作简单、手术时间短及术后恢复快等优点，由于术中需建立二氧化碳气腹，因此可能会引起应激反应，不同程度地影响血流动力学稳定性[1-2]。右美托咪定属于常用麻醉药物，半衰期较短，可抑制交感神经兴奋，发挥镇痛、镇静作用[3]。但目前针对右美托咪定的使用并未形成统一标准，多是按照临床经验和患者情况选择给药时机及方式。相关研究发现[4]，不同时机给药会对镇痛效果产生不一样的作用，但关于术后清醒度的影响目前鲜有报道。为此，本文就腹腔镜简短手术开始前20分钟应用小剂量右美托咪定静脉泵注对患者术后清醒度及镇痛效果等方面的影响展开研究，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 资料

将我院收治的60例腹腔镜阑尾切除术患者随机分为A组和B组，各30例。A组:男性17例，女性13例；年龄25～60岁，平均年龄（37.89±3.47）岁；体质量 40～82 kg，平均（51.06±4.65）kg；美国麻醉协会（ASA）分级:Ⅰ级16例，Ⅱ级14例。B组:男性18例，女性12例；年龄26～60岁，平均年龄（38.01±3.26）岁；体质量 40～80 kg，平均（51.46±4.54）kg；ASA 分级:Ⅰ级18例，Ⅱ级12例。两组患者一般资料比较无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准（1）ASAⅠ～Ⅱ级；（2）符合腹腔镜手术治疗指征；（3）无麻醉禁忌证；（4）知晓并同意参加研究；（5）近期未使用抗生素、抗凝及皮质激素治疗；（6）心电图检查结果正常。

1.2.2 排除标准（1）凝血功能障碍；（2）有精神疾病及认知障碍；（3）伴恶性肿瘤；（4）重要器官功能严重缺损；（5）近期有感染病史。

1.3 方法

患者术前禁食8 h、禁水6 h，行腹腔镜阑尾切除术，具体操作按照相关标准。……