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靶控吸入地氟烷麻醉对腹腔镜胆囊切除术疗效影响分析

2021-12-21吴运祥宋禹强

包头医学院学报 2021年10期
关键词:腹腔镜

吴运祥,宋禹强

(黄河三门峡医院麻醉科,河南 三门峡 472000)

腹腔镜胆囊切除术为临床常见的外科手术类型,具有创伤小、患者康复快、术后并发症少等优点,可有效减少机体的创伤与应激反应[1-2]。静脉麻醉或椎管内部麻醉是腹腔镜胆囊切除术中常用的麻醉方式,但由于人工气腹可引起一定程度的血压升高、心肌耗氧量增加或心率加快等心血管反应,故该手术中对麻醉的要求较高[3-4]。而地氟烷为血气分配系数较低的麻醉药物,具有组织溶解度低、起效快等优势[5]。有研究显示,采用主动控制系统给予麻醉药物不但麻醉迅速且麻醉深度稳定[6]。基于此,本研究将靶控吸入地氟烷吸入麻醉应用于行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者中,探究其对患者脑电双频指数(bispectral index,BIS)、血压变异性及苏醒质量的影响。

1 对象与方法

1.1对象 回顾性分析2020年1月至2020年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的80例患者临床资料,将采用新鲜气体控制地氟烷吸入麻醉的42例患者归为对照组,将采用靶控吸入地氟烷吸入麻醉的38例患者归为观察组。纳入标准:(1)无手术禁忌证;(2)治疗依从性较好;(3)临床资料完善。排除标准:(1)合并心力衰竭;(2)术中转开腹。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2方法 两组患者入室后开放上肢静脉,术前常规监测心电图、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脉氧饱和度、BIS等。所有患者均予以静脉注射咪达唑仑0.02 mg·kg-1、丙泊酚2 mg·kg-1、

芬太尼4 μg·kg-1、罗库溴铵0.8 mg·kg-1,快速序……

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