高分辨率测压在胃食管反流病的食道运动功能中应用分析
2021-12-21姚晓茹年媛媛曹佳馨
包头医学院学报 2021年10期
关键词:功能
姚晓茹,年媛媛,曹佳馨
(1.包头医学院,内蒙古 包头 014010 ;2.包头医学院第二附属医院消化内科)
食管测压主要是了解患者食管功能,并且主要应用于非梗阻性吞咽困难的患者群体[1],并且这一观点也被英国胃肠病学会认同。这种检测手段比以前的标准检测方法更具有调节性、干预性等,对疾病的诊断可以提供更为准确的数据。该检查主要是了解患者食管蠕动功能是否充分、蠕动收缩功能等来判断患者的食管功能、食管清酸功能等,从而有助于判断患者是否存在病理性胃食管反流情况。目前这种检查主要应用于每日口服两次质子泵抑制剂没有反应的烧心或反流患者,不建议应用于有明显反流、烧心的胃食管反流病患者[2]。
胃食管反流病 (gastro-esophageal reflux disease,GERD)指胃内容物反流入食管, 引起不适症状和 (或) 并发症的一种疾病[3],患者主要的症状是典型的反酸、烧心、胸骨后疼痛、胃胀等。GERD包括反流性食管炎、非糜烂性反流病、Barrett食管。胃食管反流病的主要发病机制有:食管下括约肌松弛、食管功能障碍、食管清酸功能障碍、食管裂孔疝、胃排空延迟、肥胖[4]等,研究认为食管运动功能障碍为主要的致病原因,抗反流屏障、胃食管连接处的能力不足也是导致反流的很重要因素[5-6]。
在24 h的食管测压期间,患者有可能会出现不反流、弱反流等情况,这就容易导致检查结果的假阴性。假阴性指患者为病理性胃食管反流病,但是在进行反流检测时,患者的反流酸度、强度、高度等下降,导致检测的数据发生改变,可能会使患者的检测结果为生理性胃食管反流病;……
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