急性胰腺炎发病早期血清C-反应蛋白水平影响因素分析*
2021-12-21张利荣
张 苗,张利荣,罗 琳,陈 强
(1.包头医学院,内蒙古 包头 014060;2.包头医学院第一附属医院影像科)
急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是临床高危急腹症之一,临床特征主要为急性上腹痛及血清淀粉酶、脂肪酶水平升高等[1]。近年来,AP的发病率逐年增高,约5.0 %~10.0 %的病例可进展为急性重症胰腺炎(Severity acute pancreatitis,SAP)。有研究显示,AP的严重程度与其预后密切相关,SAP预后较差,可引起持续性全身器官功能障碍等并发症,病死率高达30.0 %[2]。通过可靠的方法对AP患者进行早期风险评估是提高临床疗效和降低治疗费用的必要手段。C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是临床常用的炎症指标,研究显示CRP水平与AP患者的病情程度和预后密切相关[3],可用于AP的病情监测和预后判断。然而,除了胰腺炎严重程度外,其他影响CRP水平的因素尚不明确。本研究立足于我院收治的AP患者的临床和影像资料,探讨AP患者发病早期CRP水平特征及其影响因素,为临床通过CRP早期水平判断AP严重程度提供实验依据。
1 对象与方法
1.1对象 选取我院2017年12月至2020年5月间收治且临床资料完整的AP患者为研究对象。共有325例符合标准的AP患者纳入本研究,其中男性209例,女性116例,年龄(49.3±15.6)岁。发病第1、2、3 d分别有226、84和117人进行了血清CRP水平检测。纳入标准:(1)临床诊断为急性胰腺炎;(2)住院期间在我院进行CRP实验室检查;(3)入院后72 h内进行腹部CT检查。排除标准:(1)既往有AP病史及慢性胰腺炎急性发作;(2)发病3 d内未进行CRP化验;(3)既往脾切除或先天性无脾的患者。本研究的开展获得我院伦理委员会的批准。
1.2方法
1.2.1资料收集 详细记录患者的年龄、性别、既往慢性病信息以及本次胰腺炎发病的病因(包括:胆石症性、高脂血症性、酒精性等)。……
