严 洁* 李晓琳 徐 慧

宫颈癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤，其病因与病毒感染、性行为、分娩次数等有关，且发病率较高，发病年龄也呈年轻化发展[1-2]。及早诊断宫颈癌并进行积极治疗，有利于控制癌症发展，提高患者生存质量。血清肿瘤标志物检测是宫颈癌常用筛查方法，鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)均是较为常用的肿瘤标志物。18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描/X线计算机体层扫描(PET/CT)显像是将CT与PET融为一体的显像技术，可以获得全身各方位断层图像及病灶功能和代谢情况，在肿瘤诊断及预后评估方面具有重要临床应用价值[3-4]。本研究对我院收治的75例拟诊为宫颈癌的患者进行血清SCC-Ag、CEA及18F-FDG PET/CT检查，分析其单独检查及联合检查对宫颈癌的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2017年10月至2018年9月我院收治的75例拟诊为宫颈癌的患者，年龄34～74岁，平均年龄(54.69±9.82)岁，体质指数(BMI)19.87～25.36kg/m2，平均BMI(22.57±1.43)kg/m2，排除实质性脏器功能不全、妊娠及哺乳期妇女。

1.2 方法18F-FDG PET/CT检查：仪器为美国GE Discovery STE型PET/CT一体化扫描机，18F-FDG由美国GE MINItrace回旋加速器与自动合成系统制备，防化纯度超过95%。患者检查前禁食6h，静脉注射5.55MBq/kg18F-FDG，静卧1h后进行扫描，CT扫描参数：电压140kV，电流160mA，扫描层厚3.75mm，螺距0.75，PET成像使用3D发射扫描，3min/床位。校正图像并采用有序子集迭代法(OESM)重建，将PET图像和CT图像传输至工作站进行图像融合。

血清SCC-Ag、CEA检查：采集患者静脉血5mL，离心分离血清，于-20℃保存备用。以酶联免疫吸附法检测SCC-Ag水平，全自动化学发光法检测血清CEA水平。

1.3 图像评价所获图像分别由2名经验丰富的影像学医师进行独立评估，了解病灶浓聚程度、大小、位置、数目等，采用半定量分析法，在病灶处勾画感兴趣区(ROI)，并测算最大标准摄取值(SUVmax)，临界值取2.5。……