2.新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院放射科 (新疆 库尔勒 841000)

3.新疆生产建设兵团总医院骨科(新疆 乌鲁木齐 830000)

4.新疆医科大学第一附属医院骨科中心(新疆 乌鲁木齐 830000)

顾 军1 孙小明1 陈海军2 李宽新3,* 李国庆4

随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松症患者逐渐增多，30%以上的老年人骨折与骨质疏松有关，骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF)发病率亦呈上升趋势[1]。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)是减轻患者疼痛、改善后凸畸形、提升患者生存质量的有效方法，准确判断疼痛责任椎体对OVCF治疗至关重要[2]。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)可清楚显示椎体形态变化，准确反映椎体骨折后创伤性骨髓水肿，为OVCF的重要诊断手段[3]。但部分体内有顺磁性置入物、存在幽闭恐惧情绪等情况，使MRI的临床应用受限。近年来单光子发射计算机断层摄影术-同机CT扫描图像融合技术(single photon emission computed tomography scan image fusion technique，SPECT-CT)已逐步应用于骨关节疾病的诊断，显示出良好的应用价值[4]。对此，本研究观察SPECT-CT、MRI在诊断OVCF疼痛责任椎体中的应用情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2016年6月至2018年6月我院44例(106个椎体)OVCF患者的临床资料。纳入标准：骨密度T值＜-2.5者；查体脊柱棘突和椎旁压痛和叩击痛阳性者；无MRI、SPECT-CT检查禁忌症者；接受SPECT-CT、MRI检查确认疼痛责任椎体，行PKP治疗者；自愿签订知情同意书者。排除标准：肿瘤、结核等因素导致的病理性骨折患者；伴神经损伤相关症状者；存在明显焦虑、恐惧表现或严重精神疾病的患者；临床资料不全者。其中男18例，女26例；年龄60～84岁，平均年龄(72.15±9.57)岁；……