程茂军 蒋会东* 李 军 翟松林 刘文景

前列腺癌(prostatic cancer，PC)为男性常见实质性肿瘤之一，在男性肿瘤中约占15%，全球数据报告显示前列腺癌发病率位居男性高发肿瘤的前三位[1]，2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，且近年来其发病率和死亡率逐年增长，前列腺癌诊断及分级评估对早期合理治疗方案的制定有重要临床意义[2]。早期主要运用直肠超声检查、CT、磁共振以及前列腺特异性抗原水平等对前列腺癌进行诊断，但都存在较高误诊和漏诊率[3]，而随着影像学技术迅猛发展，磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)扫描逐渐应用于肿瘤患者常规鉴别诊断中[4]，本文旨在探究DWI在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料以2015年12月至2018年12月我院收治的94例疑似PC患者为研究对象，纳入标准：均经术前穿刺活检明确诊断为PC或BPH；有相关检查适应症；知晓本研究内容和目的，自愿参与本研究。排除标准：检查期间因移位、伪影等导致图像质量较差；相关检查前一个月内接受过放化疗以及内分泌等治疗；合并其他恶性肿瘤者。经组织穿刺活检或手术病理证实PC患者共64例，年龄49～88岁，平均年龄(65.21±5.13)岁，体质量指数(body mass index，BMI)19～25kg/m2，平均(22.03±1.01)kg/m2；前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)患者30例，年龄50～86岁，平均年龄(66.13±5.20)岁，BMI 19～24kg/m2，平均(22.11±1.04)kg/m2。两组基线资料相较无明显差异(P＞0.05)，有可比性。

1.2 检查方法病例患者均行MRI扫描检查，核磁共振机(GE hdxt 3.0T)腹部八通道相控阵线圈进行扫描，均行常规扫描、DWI序列扫描，先行大范围全盆腔轴位T1WI(采集轴位和冠状位图像)和……