2.河南省开封市儿童医院病理科(河南 开封 475000)

3.河南省郑州市第七人民医院CT室(河南 郑州 470000)

徐 丰1,* 郭春娜2 李 博3

肾母细胞瘤为儿童泌尿系统恶性肿瘤，其发生主要因为肾胚基细胞在患儿出生后分化异常，患儿发病后主要表现为发热、腹部疼痛、消化系统功能异常、腹部肿块以及血尿[1-2]。肾母细胞瘤发病后瘤细胞增殖快、恶性程度严重、容易转移等特点使患儿预后严重不良，影响其生命安全，所以及时诊断有利于尽早制定手术切除方案，对改善患儿预后具有积极意义[3]。影像学发展使儿童肾母细胞瘤检出率逐年上升，但是仍容易误诊为其他肾脏肿瘤类疾病，CT诊断能够有效检出肾母细胞瘤，同时进行肾脏肿瘤分期，有效提高手术成功率[4-5]。本研究对我院应用CT诊断肾母细胞瘤予以分析总结，以提高肾母细胞瘤诊断与鉴别水平。

1 资料和方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2014年1月至2019年6月期间收治的32例经病理检查确诊为肾母细胞瘤患儿的相关资料，患儿均接受CT检查。扫描采用飞利浦螺旋CT，型号：BRILIANCE CT16，纳入标准：患儿肾母细胞瘤病情由病理结果证实；患儿术前接受CT检查；存在肾母细胞瘤相关症状；患儿手术及影像学检查资料完整。排除标准：患儿未完成CT检查；对造影剂过敏者；手术资料或者影像学资料缺失患儿。所有患儿中男患儿19例，女患儿13例；年龄0.3～10岁，平均(5.88±1.62)岁；临床表现：发热、腹部疼痛、消化系统功能异常、腹部肿块以及血尿分别13例、10例、5例、7例以及2例。

1.2 方法患儿进行检查前禁止饮食与饮水6h，在接受检查前60min予口服饮用水或者乏影葡胺稀释溶液(浓度为2%)200～500mL以便使胃部十二指肠充盈，扫描在患儿未哭闹冷静情况下引导其深呼吸屏气后进行。……