周茜 欧娜 张福玲

新型冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)爆发蔓延是国际性“突发公共卫生事件”[1]。各地及时启动了应急管理系统并积极响应。疫情防控期间,我国大部分医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)采取禁止或限制性探视制度,很大程度上导致患者与家属出现焦虑、抑郁甚至睡眠障碍,家属满意度低[2]。Fumis等[3]的研究表明,家属探视能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,对疾病的康复有一定的促进作用。在后疫情时代背景下,有必要探索和制定新的ICU陪护及探视人员的管理方法。从2021年6月起,南京医科大学附属常州第二人民医院ICU采取“医护患一体化微信视频探视”,充分利用了微信视频的方便快捷、无空间限制等优点,旨在减少陪护人员流动和聚集,提升探视质量,取得较好效果。现报告如下。

临床资料与方法

一、研究对象

纳入标准:(1)入住ICU超过24 h。(2)意识清晰。(3)知情同意并自愿参与。排除标准:(1)无探视亲属。(2)有精神疾患。(3)无正常理解、沟通和交流能力。(4)病情恶化无法配合或死亡。(5)研究中途不愿配合或主动退出。

选取2021年4月1日至2021年5月31日期间南京医科大学附属常州第二人民医院ICU的30例患者为对照组,2021年6月1日至2021年7月31日期间30例患者为观察组。对照组患者男性21例,女性9例;年龄22～78岁,平均年龄(44.03±1.02)岁;平均入住时间(4.23±0.55)d。观察组患者男性19例,女性11例;年龄24～86岁,平均年龄(43.43±1.99)岁;平均入住时间(5.09±0.46)d。干预过程中无剔除或脱落患者。按照每例患者抽取1～2名家属的方式共调查患者家属86名。患者家属纳入标准:(1)会使用智能手机微信功能。……