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狼疮肾炎DN2细胞的CRAC和病情活动相关性分析

2021-12-16叶宝奎杨念生

中山大学学报(医学科学版) 2021年6期
关键词:研究

李 雪,曾 琴,王 双,叶宝奎,杨念生

(中山大学附属第一医院风湿科,广东广州 510080)

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato⁃sus,SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,以产生抗核抗体和抗dsDNA抗体等自身抗体为特征[1-2]。狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)是SLE最常见并发症之一,也是严重影响预后的临床表现之一[3]。LN发病机制不清,目前认为,自身反应性B细胞激活后产生的自身抗体,与抗原结合形成免疫复合物沉积于肾脏,激活补体系统,引起肾脏损害,可见B细胞与SLE及LN的发生和发展有密切关系[4-5]。LN患者存在B细胞异常,包括初始B细胞降低、记忆性B细胞增加、抗体分泌细胞及CD138+浆细胞增加[6-9]。近几年研究发现SLE患者外周血中DN2细胞即双阴性B细胞比例增高,这类细胞为CD19+CD27-IgD-CD11c+CD21-,高表达转录因子Tbet,为自身免疫抗体分泌细胞前体细胞[10]。Ca2+是细胞内重要的第二信使[11]。钙库操纵性钙内流(store-operated Ca2+entry,SOCE)是淋巴细胞主要的钙内流途径,为免疫反应所必须[12]。钙离子释放激活的钙离子通道(Ca2+release-activated Ca2+,CRAC)介导SOCE钙内流。CRAC组成蛋白包括位于细胞膜上的钙离子通道Orai蛋白和内质网上的基质互作蛋白(stromal interaction molecule,STIM)[13-14]。然而DN2细胞的CRAC蛋白表达情况目前仍不清楚,需要进一步探索。因此,本研究拟探讨狼疮肾炎(LN)患者外周血DN2细胞的比例,以及DN2细胞钙离子释放激活的钙离子通道(CRAC)蛋白的表达情况及其与临床指标的相关性。

1 材料与方法

1.1 主要试剂和仪器

流式抗体:CD19-PE/CY7、CD27-AF700、anti-IgD-BV421、CD11c-Percy5.5和CD21 APC/Fire 750(Biolegend,美国);Orai1(Abcam R&D,英国),羊抗兔IgG AF488(Thermo Fisher,美国)。Fluo 3-AM(Sigma,美国)、流式细胞仪(CytoFLEX S Beckman Coulter,美国)。

1.2 研究对象

收集2019年11月-2021年5月在中山大学第一附属医院就诊的30例LN患者,患者均符合1997年美国风湿病学会SLE分类标准[15],同时具有肾损害,并满足以下标准1项以上:经肾活检证实存在狼疮肾炎;……

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