李洪 朱强 石梦然 刘福元

作者单位：湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院心血管内科，湖北，襄阳441000

冠心病（coronary atherosclerotic heart disease，CHD）是由于血管狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，以突发性心前区疼痛为主要症状［1］。经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）是治疗CHD 的首要方法，具有显著疗效，但可损伤冠脉血管，导致支架内再狭窄发生，而支架内再狭窄是影响患者预后的主要因素之一［2］。据报道显示，支架再狭窄的发生率为20%［3］，对CHD患者预后产生严重影响。中亲环素A（Cyclophilin A，Cyp A）是氧化应激引起组织损伤的介质，可通过促进单核细胞粘附和创造氧化环境来促进炎症，在动脉粥样硬化的几个阶段中发挥重要作用［4］。核因子-κB（nuclear factor-κB，NF-κB）是炎症和免疫调节的关键核转录因子，可通过调节细胞因子和炎症分子的表达，参与冠心病过程［5］。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是一种特异的内皮细胞促分裂剂，能特异性促进血管内皮细胞的增殖和分裂，促进细胞转移，促进血管生成［6］。本研究将分析外周血Cyp A、NF-κB及VEGF水平与CHD患者PCI术后再狭窄的关系，以期为临床降低再狭窄发生率提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月至2019年8月本院收治的200 例行PCI术治疗的CHD患者为研究对象。纳入标准：①符合《临床冠心病诊断与治疗指南》［7］中诊断，冠脉造影示左主干管腔狭窄程度≥50%，分支血管管腔狭窄程度≥75%，成功置入支架，无支架贴壁不良；且均于6～12 个月内行CAG 复查；②年龄40～80 岁；③知情同意并经医院伦理委员会批准。排除标准：①脏器功能不全；②合并恶性肿瘤者；……