李虎 花军

作者单位：淮南东方医院集团总院神经内科，安徽，淮南202001

急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）属于中枢神经系统血管疾病，在常见的卒中类型中占比较高，有着非常高的发病率、致残率及死亡率［1］。随着人口的老龄化，AIS 在高龄人群中的发病率显著增加，对于AIS 的治疗应越早越好。目前，治疗AIS 多采用药物进行静脉溶栓，是最为便捷也是最有效的方法。但是，静脉溶栓也会产生许多的并发症，出血性转化（hemor-rhagic transformation，HT）就属于其中最危险的并发症，HT 会导致患者的病情急剧恶化甚至严重者会死亡，极大地破坏了治疗的效果和安全性。有研究表明，AIS 患者再进行静脉溶栓后出现出血性转化的起因还是与神经炎症的反应息息相关［2-3］。由此可以研究与神经炎症相关的血清生物标志物来预测出血性转化的发生，通过指标水平的高低及时有效的对临床患者进行监测，以便提高临床获益［4-5］。因此，本文特选取外周血CTRP9、HMGB1及CRP水平来分析这三组指标与AIS 患者静脉溶栓后发生HT 之间的关系，以期为临床预测患者出血转化提供数据参考，便于后期重点监测相关影响因素，降低出血性转化的风险，提高静脉溶栓疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 研究对象

选取2019年1月到2020年12月淮南东方医院诊治108 例AIS 患者，其中39 岁以下2 例，49 岁以下14 例，59 岁以下26 例，69 岁以下33 例，79 岁以下25例，80 岁以上8 例，根据患者静脉溶栓后72 h 内是否出现出血转化分为HT 组（76 例）和无HT 组（32例）。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2014年）》诊断标准［6］且被确诊者；……