杨钢 刘静

作者单位：1.武汉市红十字会医院肾内科，湖北，武汉430000

2.华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科，湖北，武汉430000

IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病。IgA肾病四重打击学说指出IgA肾病主要病理特征为铰链区O 糖的半乳糖缺陷型IgA1 在肾小球系膜中与特定受体相互作用，通过激活补体或成为自身免疫应答抗IgA 的靶点而沉积在肾小球膜中，诱导活化肾小球系膜基质使基质合成增加，损伤细胞；同时半乳糖缺陷型IgA 通过与RR Fcα/γ 相互作用，激活循环淋巴细胞和单核细胞，增强其对肾小球膜细胞的趋化作用，引起炎症浸润，持续损伤间质，最终导致肾脏损伤和疾病进展［1-2］。然而该学说仍缺乏广泛的证据支持，尤其是抗糖抗体在IgA肾病中的作用有待进一步探究。因此，本研究通过抗糖抗体测定探讨抗糖抗体检测在IgA肾病中的作用及其与临床病理指标的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2018年3月至2020年4月本院收治的IgA肾病患者80 例，为IgA 组，其中男46 例，女34 例，平均年龄（48.13±7.14），BMI 平均指数（26.12±3.10）；另选取同期80 例健康人群为对照组，其中男42 例，女38 例，平均年龄（46.18±6.73），BMI 平均指数（25.84±3.27）。两组性别、年龄、BMI 指数、SBP、DBP 比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有参与者均已知情并签署同意书。本实验经伦理委员会批准同意。

纳入标准：①所有患者均符合2016年版《原发性IgA肾病诊治循证指南》［3］中IgA肾病的诊断标准；②年龄在18～75 岁之间；③患者依从性好。排除标准：①近1月内服用肾毒性药物者；②合并心、脑等严重的器质性病变者；③其他病因所致的肾脏疾病者；……