秦燕 陈英 陈雷

作者单位：济宁医学院附属日照市人民医院检验科，山东，日照276826

乳腺癌长期以来是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，全球癌症研究数据显示乳腺癌发生率和死亡率分别位于女性恶性肿瘤首位和第二位［1］，近年来我国乳腺癌发病率和增长速度高于世界平均水平，且发病高峰年龄提前，年龄、地域等因素的差异性模糊，是社会急需解决的公共卫生问题。乳腺癌也是系统性全身性疾病［2］，血清生物标志物癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen，CEA）、糖类抗原125（Cancer antigens125，CA125）和糖类抗原（Cancer antigens153，CA153）对乳腺癌诊断、随访和预后评估有一定价值，乳头溢液有肿瘤细胞分泌物，CEA、CA153 和CA125 能否反映肿瘤负荷研究甚少，本课题对乳头溢液中CEA、CA153 和CA125在乳腺癌中的表达水平及与临床病理因素的关系进行了探索，以期发现新的肿瘤标志物检测途径，对乳腺癌预后判断和随访有所帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析2014年1月至2019年12月间日照市人民医院43 例乳腺导管癌（观察组）、136 例导管内乳头状瘤良性病变（对照组）患者血清或乳头溢液CEA、CA153 和CA125水平。乳腺导管癌年龄24～68 岁，平均（42.3±8.9）岁；导管内乳头状瘤患者年龄22～64 岁，平均（45.6±7.6）岁，两组人群年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：患者检验、临床和病理因素齐全，包括发病年龄、肿瘤大小、BMI、组织学分级、TNM 分期、肿瘤复发及雌激素受体（Estrogen receptor，ER）、孕激素受体（Progesterone receptor，PR）、人类表皮生长因子受体（Human epidermal growth factor receptor，Her-2/neu）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和细胞核增值指数Ki-67 等；乳腺导管癌和导管内乳头状瘤符合WHO 诊断标准［2-3］；两组患者术前六个月内均未接受任何治疗包括过放、化疗及内分泌治疗。……