黄荣茂

（钦州市第一人民医院，广西 钦州 533000）

维持性血液透析患者的字体动静脉内瘘是其赖以生存的"生命线"，也是临床公认的理想血管通路[1]。血管通路良好的生理功能，能有效延长患者生存期，还能降低其痛苦，提升日常生活质量。但随着长时间透析治疗、病程的延长，经过反复穿刺，会产生局部增生、瘢痕形成，少数患者血管通路中会形成纤维鞘、血栓，从而导致内瘘狭窄或堵塞[2]。针对该类患者以往临床往往使用外科手术切除后或更换部位重建，但该方式会造成血管资源耗费，给患者带来较大的痛苦。现如今，随着医疗水平的迅猛发展，超声引导下经皮静脉球囊扩张术（percutaneous tranluminal angioplasty，PTA）在临床应用广泛[3]，逐渐成为动静脉内瘘狭窄的首选治疗措施。为此，本文就超声引导下PTA 治疗动静脉内瘘狭窄的临床效果进行分析，以便为临床治疗提供可靠的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2020年11月～2021年8月收治的动静脉内瘘狭窄患者40 例作为研究对象，其中男性23 例，女性17 例，年龄30～75 岁，平均（56.17±1.54）岁，透析时间6 个月～4年，平均（1.85±0.67）年。内瘘狭窄诊断标准[4-5]：术前经彩色多普勒超声血流何曾想检查提示内瘘狭窄程度超过1/2，内径绝对值≤2.5mm，同时合并以下状况：①透析过程中血流量降低，静脉压提升，影响透析充分性；②内瘘搏动显著减缓或消失，血管杂音。

1.1.1 入组标准

①每周透析次数≥1 次；②手术经本院伦理委员会审批；③患者临床检查资料完整；④患者及其家属对本手术知情，并签署知情同意书。

1.1.2 排除标准

①合并精神疾病、认知障碍的患者；……