孔 瑞，李 赫，赵 义

首都医科大学宣武医院 风湿免疫-变态反应科，北京 100053

过敏性疾病在世界范围内患病率居高不下，过敏性鼻炎和哮喘是最常见的疾病类型，而吸入过敏原是引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘的主要过敏原，分为常年性和季节性。尘螨、霉菌、猫毛、狗毛、蟑螂是环境中最常见的常年过敏原，春秋季花粉是最常见的季节性过敏原。本文采用回顾性横断面研究，以吸入过敏原sIgE 阳性的过敏性鼻炎和(或)过敏性哮喘患者为研究对象，对该类患者中各种吸入过敏原的阳性率、过敏原sIgE 平均水平、不同水平sIgE 的分布特征以及sIgE 与相关指标的关系进行分析，为临床诊疗提供思路。

资料与方法

1 资料 选取2016 年10 月-2020 年1 月因过敏性鼻炎和(或)过敏性哮喘就诊于我科门诊并至少一项吸入过敏原sIgE 阳性的患者1 101 例。入组标准：患者过敏性鼻炎/哮喘诊断符合2014 日本过敏性鼻炎诊疗指南和(或)2015 年GINA 全球哮喘防治倡议。排除标准：合并高IgE 综合征、肥大细胞活化综合征、中重度特应性皮炎患者。

2 特异性IgE(sIgE)测定及分级 取患者外周静脉血4 mL，分离血清，采用德国Mediwiss 敏筛(allergy screen)过敏原免疫印迹定量检测系统对患者血清sIgE 水平进行测定。根据sIgE 的浓度分级如下：1级0.35～0.69 IU/mL，2级0.70～3.49 IU/mL，3 级3.50～17.49 IU/mL，4 级17.50～49.99 IU/mL，5 级50.0～100 IU/mL，6 级 ＞ 100 IU/mL；sIgE ≥0.35 IU/mL 定义为阳性。根据sIgE 分级确定的致敏程度：1 级为轻度过敏，2 级为中度过敏，3 级为重度过敏，4～6 级为特重度过敏。检测的过敏原项目：常年过敏原户尘螨、屋尘、猫毛、狗毛、霉菌和蟑螂，季节过敏原桑树花粉、苋花粉、秋季花粉、春季花粉。……