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腹膜后肾上腺外副神经节瘤与神经鞘瘤的临床及MRI 特征比较

2021-12-14史平安杜松良李金锋

解放军医学院学报 2021年9期
关键词:信号

史平安,杜松良,李 锐,李 萌,许 伟,李金锋

1 天津医院 内分泌科,天津 300211;2 解放军总医院第一医学中心 泌尿外科,北京 100853;3 解放军总医院第一医学中心 放射诊断科,北京 100853

原发性腹膜后肿瘤是一种起源于腹膜后但非腹膜后间隙主要脏器来源的肿瘤,相对少见,70%~80% 为恶性,占所有恶性肿瘤的0.1%~0.2%[1-2]。神经源性肿瘤占原发性腹膜后肿瘤的10%~20%,神经源性肿瘤可起源于神经鞘膜细胞(神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经纤维瘤病)、神经节细胞(神经节细胞瘤、神经母细胞瘤)或副神经节细胞(副神经节细胞瘤、嗜铬细胞瘤)[3]。神经源性肿瘤通常位于椎旁区的交感神经节和肾上腺髓质或Zuckerkandl 器官(主动脉旁体)[4]。以往对于腹膜后副神经节瘤及神经鞘瘤的影像学表现主要采用CT 技术,且以单个病种的研究报道较多[5-6]。由于副神经节瘤的临床表现具有多样性及复杂性,术前准备及手术方案的制定不同于神经鞘瘤,因此术前区分两者具有重要的临床指导意义。本研究收集术后经病理证实的腹膜后非肾上腺来源的副神经节瘤37 例和神经鞘瘤17 例,并对两者临床特点及MRI 影像学表现进行分析,旨在提高对其诊断的准确率。

资料与方法

1 资料来源 搜集2016 年1 月-2020 年12 月解放军总医院第一医学中心经手术病理证实的腹膜后肾上腺外副神经节瘤37 例及神经鞘瘤17 例。副神经节瘤中男性19 例、女性18 例,年龄20~70(45.7 ± 13.3)岁。神经鞘瘤中男性2 例、女性15 例,年龄26~69(48.2 ± 14.6)岁。纳入标准:1)经手术病理诊断为腹膜后副神经节瘤和神经鞘瘤的患者;……

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