熊 莹，魏彦栓，王东东，王跃玲

河南医学高等专科学校附属医院检验科(河南 郑州 450000)

急性肾损伤(Acute Kidney Injury，AKI)是一类肾功能快速丧失的临床综合征，主要表现包括水电解质平衡紊乱、氮质血症及其他全身系统症状[1]。该病多见于脓毒症患者，对疾病进行早期诊断与积极的救治对改善患者的预后情况具有重要意义。血肌酐(serum creatinine，Scr)与尿量检测是AKI临床诊断的重要方法，但其在AKI早期诊断中特异性与灵敏度不高，难以为临床诊断工作提供可靠依据[2]。随着医学研究的不断深入，近年来有报道指出[3]，尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1，KIM-1)与中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neu-trophil gelatinase-associated lipocalin，NGAL)水平在AKI早期即会显著升高，其敏感度超过血肌酐(Scr)等传统指标，可以作为AKI早期诊断的生物学标志物。本研究旨在探讨尿NGAL、KIM-1在AKI早期诊断中的应用价值，为AKI的早期诊断提供可靠的参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2020年1月-2020年10月在河南医学高等专科学校附属医院接受治疗的43例AKI患者为研究对象。诊断参照肾脏疾病改善全球结局(Kidney Disease Improving Global Outcomes，KDIGO)2012年发布的AKI诊断标准[4]：患者肾功能在48 h内快速丧失；Scr较基础值升高超过50%或绝对值超过26.5 μmol/L；或尿量至少维持6 h不足0.5 mL/(kg·h)。纳入标准：①无合并感染、贫血、酸中毒、水电解质代谢紊乱的患者；②临床病例资料记录完整的患者。排除标准：①合并恶性肿瘤或其他慢性肾脏疾病者；②近期服用肾毒性药物或接受肾脏手术者；③肾功能不稳定者；④依从性较差，无法配合进行研究者。选取同期到该院接受体检的60例健康志愿者作为对照组，对照组人员均无肾脏手术与疾病史。……