杨红梅

【摘 要】目的：分析在医院药剂科管理中应用安全质量管理理念的效果。方法：将2019年1月至2020年12月期间入选的80例患者作为此次研究对象，并根据双盲法分为对照组和观察组（40例/组）。对照组和观察组分别采用常规管理方法和应用安全质量管理理念。比较两组药品使用情况、满意度评分、药品管理指标差异。结果：对照组药物使用不良情况为20.00%（2/40）和观察组5.00%（8/40）相比较高（P<0.05），组间数据差异有统计学意义。观察组药物处方审查与信息核查、药物外观与管理、药物进库与有效期管理、药物合理使用评分分别为（23.23±1.03）分、（23.69±1.05）分、（24.03±0.47）分、（23.19±1.18）分，高于对照组（20.46±2.14）分、（21.03±1.58）分、（22.09±1.50）分、（20.74±1.63）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者药物交代、取药流程、人文素养、应急处理、药物咨询评分分别为（9.36±0.32）分、（9.67±0.13）分、（9.51±0.31）分、（9.14±0.14）分、（9.03±0.56）分，高于对照组（7.56±1.03）分、（7.89±1.04）分、（8.06±1.42）分、（8.30±1.21）分、（8.60±0.63）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在医院药剂科管理中应用安全质量管理理念可以降低药物不良使用情况，提高患满意度，值得推广。

【关键词】药剂科管理；安全；质量管理

药剂科是医院管理药品的重要部门，主要担负着药品的管理和分配工作。药剂科药品管理质量关系到药物的合理使用和用药安全。但是很多医院却忽视了药剂科管理工作的重要性，还采用传统管理方法，没有将药剂科工作与用药安全进行联系，使药物的管理发挥应有的作用，从而出现了一些用药安全问题[1-2]。药剂科是各个科室与患者之间的调和剂，如果医院在用药方面存在问题，主要与药剂科和各个诊疗室有很大关系，最主要的还是药剂科需要负最大的责任。在现阶段，随着人们生活水平的提高以及医疗水平的进步，需要人们对用药安全性也越来越重视[3]。医院需要加强对药剂科的管理，以提高用药的正确性和安全性。就现阶段而言，我国大型医院基本上已经实现由药剂科的药品供应转向用药指导，但是仍有一些中小型的医院忽视了对药剂科的管理，对药剂科还处于落后的管理模式中。近些年，我国对医院药剂科实行两票制，并由国家进行统一采购，同时根据新医保政策，按照各类药品实行报销制度，这在很大程度上方便了患者，在这种情况下，医院更需要加强对药物的管理[4]。通过融入安全质量管理观念，可以使得药剂科对药品的管理更具有安全性和针对性，从而全面提升药品的安全质量管理。本研究对80例患者进行分析，并通过采取传统管理方法和安全质量管理方法进行分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月至2020年12月入选的80例患者作为此次研究对象，并根据双盲法分为对照组和观察组，各40例。对照组，男22例，女18例，年齡19岁～72岁，平均年龄（48.23±2.54）岁。观察组，男23例，女17例，年龄18岁～71岁，平均年龄（47.03±2.95）岁。两组患者一般资料比较（P>0.05），无统计学意义。

1.2 方法

对照组采取常规管理方式，严格按照医院的规章制度进行药品管理和发放。观察组采用安全质量管理理念。

1.2.1 建立安全质量管理制度 为保证用药安全提高管理质量，医院需要不断完善和规范相应的管理制度，在引入安全质量管理理念后，还需要建立相应的管理规范。首先成立专门负责药品管理小组，由医学和药学专业护理人员组成小组成员，并应用安全质量管理理念开展相应的工作。小组成员要有较高的责任意识和法律意识，要能够按照医院制度，落实相关工作。此外，小组工作人员还需要负责完善相关的管理制度，明确药品管理方面的职责，包括药品信息登记、药物处方审查与信息核查、药物外观与管理、药物进库与有效期管理、药物合理使用情况等，都需要进行记信息记录和信息分析。此外，小组成员还需要定期检查和监督药剂科药物管理情况，如发现药物存在过期、滥用、损坏的情况应该及时制止，并将损坏过期的药品从药架上下架，进行集中处理。定期开展相关会议，对在工作中存在疏忽或者责任不高的工作人员要严厉批评，并对不良事件进行追踪，了解引发不良事件的原因和影响因素，对管理工作中存在的问题进行纠正，并完善管理制度。

1.2.2 加强对药剂师的培训 为规范药物安全使用情况，医院需要加强对药剂科工作人员的教育和培训，提高药剂科工作人员业务能力和相关技能，并落实新规定新制度。同时还需要对药剂科中的仪器和设备进行专业的培训，使药剂科工作人员能够熟练掌握设备的使用方法和维护技能，定期对相关仪器进行维护，避免出现安全隐患。对特殊药物要进行集中培训，如易燃易爆药品、腐蚀性药品、抗生素等都需要加强对工作人员的教育，提高工作人员服务意识。对特殊要深度了解，并掌握药品的储存方式、药物临床应用等。组织工作人员对安全质量管理理念和制度进行学习，使工作人员具有较高的法律意识，能够自觉遵守相关规定。另外管理小组还应该对工作人员药品管理执行情况和安全使用情况进行定期检查，保证各项工作得以落实。在选聘方面需要选择资历高、临床经验丰富的药剂师担任相关的职位。对于经常出错或者出现重大失误的工作人员，要给予罢免，提高工作人员安全意识和责任意识。

1.2.3 制定药品安全保障措施 在药品管理中，需要加强对药品损坏、过期等问题的重视，并定期清点库存，包括药品的使用频率、种类、数量、批次、使用人群和科室领取情况，都需要加以记录和分析。根据药物性质合理，将药物存放在适宜的环境中，以保证药物的性质。对于抗生素、易燃易爆药品、特殊药品需要加强管理。另外，需要对药剂科各种设备和仪器进行定期检查，以保证仪器的能够正常使用，一旦发现出现问题，要及时登记和反馈。对于水、电、气设备用完之后应该立即断开，在上下在交接班的时候要检查水、电、气设备，防止出现意外，损坏药品。

1.2.4 强化药品管理意识 为保证药品的安全使用，不仅需要对药剂科药物进出库本进行管理，还需要对药品的使用情况进行管理，要观察病人是否出现不良情况以及用药效果。对出现不良情况需要加以记录，并检查医务人员配药是否合理，监督医务人员合理配备药物。此外，还需要使工作人员了解基本的用药规则，指导患者合理用药，以保证用药安全性。在药物的调配中医院可以结合药师和医生共同参与要方的配置，以便进一步保证用药安全。同时，医院需要提供给患者咨询窗口，以使患者自身了解更多的有关药品的信息，解答患者的疑问，满足患者的需求。

1.2.5 强化药品服务意识 安全用药管理是围绕患者进行的，因此医务人员需要转变思路，加强与患者联系。医院需要加强提高药剂科工作人员服务意识，使工作人员能够积极参与到临床药物管理中，以保证药物合理使用。通过强化服务意识，使工作人员更好的服务患者，解答患者的疑问，保证患者用药安全。

1.3 观察指标

比较两组药品使用情况、满意度评分、药品管理指标差异。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者药物使用情况

对照组药物使用不良情况为20.00%（2/40）和观察组5.00%（8/40）相比较高（P<0.05），组间数据差异有统计学意义，见表1。

2.2 比较两组药品管理指标差

观察组各项药品管理指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 比较患者满意度评分

观察组患者各项满意度评分均在对照组之上，则患者对观察组的管理方式比较认可，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

药剂科是医院的重要部门，对药品的管理和用药规范起到十分重要的作用。在管理中，一旦出現药物滥用、过期、损坏的情况，不仅会影响患者治疗效果，甚至会对患者的生命安全造成威胁，引发较大的医疗纠纷，影响医疗的形象和经济效益[5-6]。因此，医院必须要加强对药剂科的药品管理工作，并制定相应的管理措施管理制度，提高药剂科工作人员的工作意识和服务态度，并转变管理理念。通过采用安全质量管理理念，使药剂科药品管理更加完善，以提高用药安全，避免将过期和损坏药物发放给患者。在安全管理理念中，医院需还需要加强对相关工作人员的教育和培训，提高工作人员的专业技能和责任意识，使其能够保证用药安全[7]。通过制定药剂师参与医生药物配方的开具，进一步提高用药安全性。通过对药物储存进行管理，以保证药物的药效，避免环境对药物造成影响。通过在药剂科中应用安全管理理念，可以保证药品管理工作的标准化、规范化和制度，降低不良用药发生概率，全面提高用药安全等级。

本研究对80例患者进行分析，结果显示，对照组药物使用不良情况为20.00%，高于观察组5.00%（P<0.05），有统计学意义。观察组各项药品管理指标高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者各项满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在医院药剂科管理中采用安全质量管理理念，可以有效降低各种不良用药情况的发生，而且能够对各种药品进行全面管理，保证药物合理使用，从而提高药品使用安全性。通过提高工作人员服务意识，使患者具有较高的满意度，这对提高医院形象，满足患者需求具有十分重要的意义。

综上所述，在医院药剂科管理中应用安全质量管理理念可以降低药物不良使用情况，提高满意度，值得推广。

参考文献

[1] 张琳.探讨安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用价值[J].中国现代药物应用，2020，14（7）：207-208.

[2] 杨惠芬.安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用效果研究[J].黑龙江中医药，2020，49（1）：145-146.

[3] 李懿.安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用[J].医疗装备，2017，30（21）：57-58.

[4] 胡小鹏.探讨安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用[J].健康必读，2019（19）：267.

[5] 傅江平.安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用探究[J].保健文汇，2017（8）：139.

[6] 华伟昌.安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（43）：191，194.

[7] 吕建华，李永兵，吕建莉.安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用价值[J].中国继续医学教育，2019，8（6）：21-22.