王晓霞

11月24日，中共中央国务院发布了《关于加强新时代老龄工作的意见》（下称《意见》），这是指导新时代老龄工作的纲领性文件，着力解决老年人在养老、健康、精神文化生活、社会参与等方面的现实需求问题。

《意见》的指导思想和工作原则与2019年印发的《国家积极应对人口老龄化中长期规划》一致，更侧重于既定目标任务的落实，通过创新和完善政策举措，建立制度框架，推动老龄工作落地见效。

人口老龄化是中国今后较长一个时期的基本国情。第七次全国人口普查结果显示，中国60岁及以上人口已达2.64亿人，占总人口的18.7%，比2010年上升了5.44个百分点。其中，65岁及以上人口为19064万人，占13.50%，随着人口老龄化程度加深，中国的老龄工作面临不少问题和挑战。

人口老龄化对经济运行全领域、社会建设各环节、社会文化多方面乃至国家综合实力和国际竞争力都具有深远影响。有效应对人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。

《意见》主要部署了健全养老服务体系、完善老年人健康支撑体系、促进老年人社会参与、着力构建老年友好型社会、积极培育银发经济等方面的老龄工作任务，要求在老龄工作中充分发挥政府主导作用，发挥市场作用提供多元产品和服务，建立基本养老服务清单制度。

在健全养老服务体系方面，《意见》对居家养老和促进养老机构规范发展均有部署。

在创新居家社区养老服务模式方面，《意见》提出，以居家养老为基础，通过新建、改造、租赁等方式，提升社区养老服务能力，着力发展街道（乡镇）、城乡社区两级养老服务网络。据国家卫生健康委老龄健康司公布的调查数据，中国九成以上的老人倾向于居家养老。

在促进养老机构规范发展方面，《意见》提出，各地要通过直接建设、委托运营、购买服务、鼓励社会投资等多种方式发展机构养老。公办养老机构优先接收经济困难的失能（含失智，下同）、孤寡、殘疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人、为社会作出重要贡献的老年人，并提供符合质量和安全标准的养老服务。

此外，《意见》提出，各地要根据财政承受能力，制定基本养老服务清单，对健康、失能、经济困难等不同老年人群体，分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等适宜服务;大力发展企业（职业）年金，促进和规范发展第三支柱养老保险。

围绕提高老年人健康服务和管理水平，《意见》提出，加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动;扩大医联体提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务的范围。

在解决失能老年人长期照护服务问题方面，《意见》提出，完善从专业机构到社区、家庭的长期照护服务模式;发展“互联网+照护服务”，积极发展家庭养老床位和护理型养老床位;完善现有试点，积极探索建立适合我国国情的长期护理保险制度。

目前，中国的老龄事业和老龄产业发展不平衡、不充分，老龄产业发展较为滞后。《意见》一方面提出加强规划引导，统筹推进老龄产业发展;另一方面提出发展适老产业，相关部门要制定老年用品和服务目录、质量标准，推进养老服务认证工作。