熊寿应

（湖南省常德市石门县人民医院 石门415300）

高位肛周脓肿是提肛肌上与肛缘间距5～7 cm的脓肿，具有范围大、侵犯深的特点，中青年发病较多，如不及时进行治疗，可引发脓毒血症、败血症等严重后果，威胁患者的生命安全[1]。通常临床上高位肛周脓肿常采用手术治疗，其中切开引流术是常见的治疗方式，通过切开患者肛周脓肿部位进行引流，可有效缓解患者的临床症状，但容易造成患者术后肛瘘[2]。目前，三间隙引流术逐渐应用于临床治疗中，对高位肛周脓肿患者的括约肌影响较小，具有创伤小、恢复快的特点，可有效避免对患者肛门功能的损伤[3]。本研究探讨三间隙引流术对高位肛周脓肿患者炎症反应及血清P物质（SP）、五羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 按随机数字表法将我院2018年1月～2020年12月收治的40例高位肛周脓肿患者分为试验组（20例）和对照组（20例）。其中对照组男13例，女7例；年龄25～61岁，平均（43.15±10.26）岁；病程2～9 d，平均（5.51±2.03）d。试验组男14例，女6例；年龄26～61岁，平均（43.16±10.22）岁；病程2～9 d，平均（5.52±2.01）d。两组基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。诊断标准：参照《现代肛肠外科学》[4]中相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；依从性好，可以准确配合者；自愿参与并签署知情同意书者。排除标准：形成肛瘘；既往有高位肛周脓肿史；伴精神行为异常；合并凝血功能障碍；妊娠期及哺乳期。

1.2 治疗方法 试验组行三间隙引流术治疗。连续硬膜外麻醉后进行常规消毒，确认高位肛周脓肿位置，探查是否存在原发性内口；……