钟瑞萍

（江西省会昌县人民医院妇产科 会昌342600）

剖宫产产后出血在有妊娠期并发症产妇、高龄产妇、双胎产妇中发生率较高，与子宫收缩乏力、胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤、凝血障碍等因素相关，若处理不当易引发严重出血，甚至危及生命[1]。产后出血初期多采用宫缩剂、持续按压子宫等保守治疗，若保守治疗无效则需手术介入，传统手术治疗包括宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎、子宫收缩剂、介入栓塞、B-LYNCH缝合等，可起到一定的止血作用，但易增加患者手术缝合时间，导致患者错过止血最佳时机[2]。COOK双球囊宫腔填塞为近年来常用产后出血治疗措施，具有操作简单易学、止血效果佳等优点[3～4]。基于此，本研究在高危妊娠剖宫产下段出血产妇中采取COOK双球囊宫腔填塞治疗，旨在探讨其临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年8月～2020年11月我院收治的高危妊娠剖宫产下段出血产妇78例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各39例。对照组年龄22～36岁，平均年龄（29.23±2.54）岁；产次1～3次，平均产次（2.11±0.13）次；孕周38～41周，平均孕周（39.12±0.54）周。观察组年龄21～37岁，平均年龄（29.78±2.49）岁；产次1～3次，平均产次（2.15±0.14）次；孕周38～41周，平均孕周（39.37±0.64）周。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：符合剖宫产下段出血诊断标准；凝血功能正常；临床资料完整；无既往产后出血史；对治疗药物耐受；产妇及家属知情且签署知情同意书。（2）排除标准：存在精神障碍或认知障碍致无法沟通者；伴产道开裂者；伴感染性疾病者；……