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基于倾向性评分匹配方法的结肠癌根治术后发生吻合口漏的围术期相关危险因素分析

2021-12-13邹军杨淑婷王侃赵子然

岭南现代临床外科 2021年5期
关键词:结肠癌因素分析

邹军,杨淑婷,王侃,赵子然

2020年全球癌症统计数据显示,结直肠癌是全球第三大高发癌症类型,死亡率高达9.4%,是癌症患者死亡的第二大原因[1]。手术切除仍然是结直肠癌的主要治疗手段,而术后并发症是影响患者预后的重要原因之一,其中吻合口漏(Anastomotic Leakage,AL)是结肠癌术后常见的并发症之一,既往研究中结肠癌术后AL发生率在3%~8.7%[2-4]。AL导致住院天数延长,手术部位感染增加,再次造口,甚至危及生命的败血症等,降低长期生存率[5]。与AL相关的风险因素在许多研究中被提及,但研究结果尚缺乏共性。既往一些全国性大样本研究中由于纳入标准的不同,各地医疗技术水平的差异等,提到的AL风险因素存在差异,并且随着时间推移一些原本认为的风险因素在最新的研究中被证明与AL发生无关[6]。本研究通过回顾性收集本院最近三年内的结肠癌手术病例,通过多因素logistic回归分析及倾向性评分匹配方法,分析结肠癌术后发生AL相关的围术期危险因素,为临床防治结肠癌术后AL提供参考。

1 材料与方法

1.1 一般资料

回顾性收集2019年1月至2021年6月在我院行择期结肠癌根治术的患者,入组标准为结肠癌根治术后病理结果确诊为结肠癌者,排除标准为:①术中预防性造口者;②同一患者在研究期内不能重复入组;③病历资料记录不完整者。本研究为单中心回顾性研究,符合医院伦理委员会相关标准,由于回顾性研究的特性,病人知情同意书可以豁免。

1.2 观察指标

自行设计调查表……

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