李薇， 柯金菊， 蔡浩斌， 虢周科，

（1.广州中医药大学第四临床医学院，广东深圳 518033；2.深圳市中医院脑病与心理病科，广东深圳 518033）

失眠障碍（insomnia disorder）是因入睡困难、睡眠维持困难、睡眠质量下降、总睡眠时间减少、日间功能受损及产生明显的苦恼导致睡眠感不满意为特征的一种疾病，发生频率为至少每周3个晚上出现，其危险因素主要包括年龄、性别、家族史和遗传因素等。在中医学中，失眠障碍属“不寐”范畴，在古籍文献中也称为“不得卧”“目不瞑”“不得眠”等。在Dekker K等[1]的报道中提到，符合《美国精神障碍诊断统计手册》（第5版）睡眠障碍标准的成年患者约占成年人数的6%～10%，严重影响了公民健康及社会稳定。2016年中国睡眠研究会发布的一项调查结果显示我国成年人中失眠发生率高达38.2%[2]，在成人中符合失眠症诊断标准者占10%～15%，近半数严重失眠者症状可达10年以上[3]。在当前国内外权威流行病学调查中，失眠的发生率不断上升。如何在临床中提高失眠障碍患者诊疗的有效性，已成为医学临床工作者的重要课题。

广东省名中医虢周科教授经过多年的临床实践，提出“临床状态医学”的理念和方法，主张以中医的整体观念为指导，以疾病医学为基础，调整患者中医状态、疾病状态、心理状态，并多次从临床观察中论证了其医学理念的先进性及有效性。其临证遣方结合临床实践，以创新思路提出状态医学指导下的新“君臣佐使”处方模型，最终实现既可改善和消除症状，又能减轻心理负担，从而达到整体康复的目的。……