陈庆红, 盛丽乐, 胡少飞, 兰星

(华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 湖北 武汉 430022)

有效交接是JCI患者安全目标之一, 医院约2/3 的警讯事件是由沟通和交接障碍所致[1]。 交接班是医疗质量安全的核心环节, 也是临床护理工作中最容易出差错的环节, 规范且高质量的交接班是患者得到连续性治疗和护理的保证, 对提高护理质量起着举足轻重的作用[2]。 麻醉恢复室(PACU)是麻醉医生和麻醉护士为麻醉后患者提供监测、治疗和护理服务, 直至其生命体征恢复稳定的医疗单元[3]。 PACU医生和护士在转运麻醉后患者至病房或者重症监护病房(ICU)的同时, 还负责与病房护士交接患者病情等, 是实现全流程延续性护理的必要环节[4]。 目前, 由于我国麻醉护理刚刚起步, PACU的规范化交接尚缺乏统一的标准, 在交接过程中易出现因疏忽而造成病情遗漏、物品丢失、交接内容与记录单不符等现象[5]。 为了避免各个交接环节的失误和差错、做到无遗漏安全交接, 保障患者安全, 我院麻醉科PACU经过不断地探索与总结, 制订PACU交接核查单并进行试用, 并观察其效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

1.1.1 麻醉护士资料 我院麻醉科PACU共有麻醉护士34名, 其中女31名, 男13名, 年龄24～44岁; 学历均为本科; 工作年限: 1～5年17名, 6～10年14名, 10年以上3名; 职称: 主管护师5名, 护师14名, 护士15名。

1.1.2 患者资料 选取我院2021年6～8月PACU收治的200例患者, 年龄17～80岁, 手术时间25～450 min, 复苏时间32～160 min。 采用随机分组法分为对照组(A组,n=100)和试验组(B组,n=100)。 其中A组男56例、女44例, 年龄17～75岁, ASAⅠ级11例……