牛少辉 熊海燕 栗 媛

(郑州大学第二附属医院心血管内科，河南省郑州市 450000)

目前急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)的临床治疗原则是短期内恢复冠状动脉通畅、恢复动脉血流再灌注，改善临床预后。急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)作为AMI的一种有效治疗手段，其效果受到众多学者肯定[1-2]。但多数患者入院时，发病时间已经超过12 h，此类患者是否可采用急诊PCI仍受到争议，而选择择期PCI治疗的患者，对左心室重构及预后的获益也存在争议。其原因主要是AMI患者发病时间越长，病情持续进展，心功能持续下降，死亡率极高，因此采用择期PCI治疗的利弊仍值得探究[3]。故本文回顾分析80例AMI患者的临床资料，比较急诊与择期PCI对左心室重构及血清学指标的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月至2019年6月我院收治的80例AMI患者的临床资料。患者均为首次发病，AMI发病12h内未行静脉溶栓治疗；符合《2015 急性ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[4]中AMI相关标准；患者治疗前后检查、诊治等资料完整；排除合并心脏瓣膜病、扩张型心肌病、先天性心脏病、风湿免疫系统疾病、恶性肿瘤等疾病患者。按手术时机将患者分为两组，急诊组40例，其中男26例，女14例；年龄45～75(61.81±6.24)岁；高危因素：高血压19例，糖尿病15例，高血脂6例。择期组40例，其中男24例，女16例；年龄45～75(62.05±6.20)岁；高危因素：高血压20例，糖尿病13例，高血脂7例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 急诊组 行急诊PCI治疗。患……