张亿乐 何 洁 霍修好 黄鹏鹏 花向阳 沈 杰 宗 钢 王洪亮 汪宇阳 桑 杨

(安徽医科大学第二附属医院，1 神经外科，2 康复与运动医学科，3 党委研究生工作部，安徽省合肥市 230601)

随着医疗器械及技术的进步，外科手术逐渐呈现出内镜化的趋势，而在当前五年制临床医学本科教育体系下，学生本科三年级才开始接触传统外科基本技能训练，而且由于当前学生考研压力极大，相当数量学生在本科阶段的学习呈现外科基本技能掌握不扎实、实习期间实践锻炼少的特点。内镜手术技能以传统外科基本技能为根基，但在本科教学过程中很少有技能实践的机会。这种情况下学生进入住院医师规范化培训阶段后，在外科基本技能尚不扎实时便需要迅速掌握内镜手术技能，加之手术设备精密昂贵、操作复杂，对个人而言难以获得，因此训练效率不高，成长缓慢。本研究提出在住院医师规范化培训中引入简易内镜手术模型，期望通过该模型训练提高住院医师规范化培训医师(以下简称住培医师)内镜下吸血、止血[1]、骨质磨除等基本技能[2-3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2位神经外科主治医师(各项操作均只训练1次)和5位无神经内镜手术经验的神经外科住培医师(各项操作训练15次)参与训练，另邀请3位神经内镜专家作为教员。

1.2 方法

1.2.1 内镜设备的选择 根据本培训基地组织外科基本内镜手术技能训练的实际情况，对内镜设备提出如下要求：(1)具有一定的清晰度；……