耿帅峰 褚夫江 徐天生 欧阳学琭 李 婷

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1 概述

牙齿是人体重要功能器官，正常牙齿为有光泽的半透明的象牙色。然而，多方面因素造成的着色牙，极大地影响了牙齿的美观，给消费者带来社交的不便，以及心理的不利影响。因此，临床上许多医师、口腔护理产品科研工作者致力研究变色牙，美容齿科成为研究的方向和热点[1]。

牙齿着色、发黄有很多原因，大体上分为两方面，即内源性和外源性[2]。外源性着色具体地说，日常生活饮食中，食用有颜色的食物。除了豆腐、鸡蛋等浅颜色的食物外，其他绝大多数的五颜六色、丰富多彩的美食，都是导致黄牙的原因。牙齿表面存在多种细菌，它们在牙齿表面分泌许多黏性物质。

烟草(吸烟或咀嚼烟草)、喝茶、饮咖啡、可乐、红酒，及有颜色的食物等等的摄入，都会在牙齿上留下色素。这些色素吸附在这些黏性物质上，逐步使牙齿表面变黄或变黑。日积月累，这些物质还会从牙齿表面逐渐深入牙齿内部，形成内部污渍，使牙齿内部也慢慢变色，这种牙齿被称为外源性染色牙齿。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，在牙齿发育时，特别是8岁以下儿童，服用了四环素类药物，容易引起牙齿变色。四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙。

市面上的美白牙膏的解决策略主要分为物理原理和化学原理。物理原理：许多牙膏中添加细小的不溶物颗粒物作为磨擦剂，以便去除牙齿表面的污渍和牙菌斑。……