李旦阳 赵余丹

支气管哮喘为常见的慢性呼吸系统疾病，儿童为哮喘的主要人群，因控制率不佳，往往导致儿童期哮喘可持续至青少年、中年，严重影响患者的肺部功能，且长期哮喘也会影响患者的身心健康及生活质量，急性发作期威胁患者生命安全[1～3]。研究发现，呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）感染会诱发哮喘出现急性发作，严重者可能导致呼吸衰竭、肺气肿，危及生命，治疗不及时患儿则会发展为继发性喘息、支气管哮喘，因此，加强对RSV 感染的早期诊断、对病情严重程度进行评估对临床治疗具有指导性意义[4～6]。本次研究RSV 感染诱发支气管哮喘急性加重儿童临床特点，并分析其血清细胞因子谱水平。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月至2020 年10 月余姚市妇幼保健院儿科及宁波市妇女儿童医院儿科收治的500 例支气管哮喘急性加重儿童为研究对象，其中男性261 例、女性239 例；年龄1～7 岁，平均（4.25±0.16）岁；病程6 个月～3 年，平均（1.21±0.23）年。所有患者均符合SVR 感染标准[7]，既往诊断支气管哮喘且突然发生哮喘者；并剔除：①合并血液疾病及自身免疫性疾病者；②合并重要器官功能障碍者；③合并肺部先天畸形者；④细菌感染者。依据患儿是否存在SVR 感染分为感染组、未感染组，感染组中男性48 例、女性44 例；平均年龄为（4.25±0.43）岁，支气管哮喘平均病程为（1.23±0.12）年。未感染组感染组中男性213 例、女性195 例；平均年龄（4.26±0.45）岁，支气管哮喘平均病程（1.24±0.12）年。两组性别、年龄及病程等基线资料比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2 方法 比较感染组与未感染组一般临床资料，分析其临床特点，包括发作程度、发作季节、合并肺部感染、咳嗽、呕吐、气促、喘息、阵发性咳嗽、痉挛性咳嗽、发热、肺部湿啰音发生率及肺部影像阳性率。……