赖利丹 张喜娟

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是儿童神经发育障碍性疾病，目前尚无特效疗法，多采用特殊教育训练、神经生理、认知行为干预等综合性治疗，以尽可能改善患儿行为问题，减轻家庭照顾与经济负担[1]。经颅磁刺激是治疗ASD 的重要手段，能够通过调节大脑皮层兴奋性，纠正临床症状，在改善选择性注意缺陷、减少行为问题、提高执行力方面取得显著效果，得到临床普遍认可[2,3]。此外，针灸作为中医重要组成部分，在神经系统疾病治疗中作用日益突出。中医将ASD 归于“呆病”、“语迟”范畴，肾精亏虚，脑失所养是本病重要病因病机，治宜填精补髓、益肾健脑[4]。督脉与脑关系密切，刺神庭、腰阳关、命门等督脉之穴施以导气针法，能够发挥通督调神、补肾填精、醒脑益智之功效。基于此，本次研究拟用督穴导气针法联合经颅磁刺激治疗ASD，旨在明确该方案应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年5 月至2020 年2 月衢州市第三医院收治的86 例ASD 患儿作为研究对象，其中男性47 例、女性39 例；年龄6～12 岁，平均年龄（9.03±2.61）岁。所有患儿经临床确诊为ASD，患儿家属自愿参加，签署知情同意书。并剔除：①存在严重视听障碍的患者；②合并先天性心脏病或免疫缺陷疾病的患者；③有癫痫发作史或脑电图存在异常的患者；④肝、肾功能不全的患者；⑤合并严重躯体疾病；⑥研究期间脱落失访或中途退出的患者。采用随机数字表法分组：试验组43 例，其中男性25 例、女性18 例；年龄6～12 岁，平均年龄（9.05±2.54）岁；对照组43 例，其中男性22 例、女性21 例；……