邵惠弟 罗解萍

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种发病率随年龄而增涨的常见呼吸系统病种，系老年群体心身健康与生存质量之主要负效应影响因子之一[1]。对于出院后居家康养的稳定期COPD 者而言，长期家庭氧疗联合科学康复训练是其病情获改善、生活质量获得提升的重要措施[2,3]，但受漫长病程、氧疗与康复训练价值认知认同度不足等的影响，大量COPD 稳定期患者处于家庭氧疗与康复训练低依从性状态[4]，有必要以积极见效的院外延续护理来解决其健康管理行为的低依从性现状问题[5]。本次研究尝试采用基于居家氧疗与康复训练现状评估的层级延续护理应用于COPD老年患者，效果较好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年11 月至2020 年3 月于绍兴第二医院医共体总院治疗处于稳定状态后出院的COPD 病例80 例为研究对象，其中男性47 例、女性33 例；平均年龄（68.54±6.08）岁；平均病程（5.19±1.21）年，初中及以下62 例、高中及以上18 例。所有患者均满足COPD 确诊标准，处于稳定期，症状轻微/症状稳定，年龄在60 岁及以上，知情同意；并剔除：严重肾肝功障碍，精神认知智力障碍的患者。纳入对象以信封法分为40 例试验组及40 例对照组。试验组中男性23 例、女性17 例；平均年龄（68.35±6.15）岁；平均病程（5.26±1.17）年，初中及以下30 例、高中及以上10 例。对照组中男性24 例、女性16 例；平均年龄（68.71±6.02）岁；平均病程（5.12±1.25）年，初中及以下32 例、高中及以上8 例。两组性别、年龄、病程、文化程度的比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2 方法 两组患者均于出院时接受院外长期家庭氧疗与康复训练指导，康复训练内容含呼吸肌训练、上肢抗阻力训练与有氧运动训练。……