许敏丽

摘要：对痛性糖尿病周围神经病变患者护理评估、护理干预方法、模式的应用进行综述，并总结护理干预对痛性糖尿病周围神经病变镇痛效果及情绪和生活质量的影响，旨意为临床护理工作提供参考。

关键词：痛性;糖尿病周围神经病变;护理

【中圖分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

神经病理性疼痛是指由躯体感觉系统受损或疾病导致的疼痛，根据感觉神经受损的部位，分为周围神经病理性疼痛和中枢神经病理性疼痛[1]。痛性糖尿病周围神经病变（Painful diabetic peripheral neuropathy ，PDPN）作为一种常见的神经病理性疼痛，是糖尿病最常见并发症之一，也一个重要的临床难题，不仅影响了患者的生活、睡眠、正常工作和学习能力，还使很多患者产生了多种不良的情绪，部分患者会产发展为抑郁或焦虑[2]。对神经病理性疼痛进行及时有效的评估，不仅能识别疼痛的存在、评价镇痛的效果，还能为治疗和护理方案提供依据，目前痛性糖尿病的发病机制尚未完全清楚，护理人员运用护理程序对其进行有效评估和干预，以患者为中心，医护协同合作，可以大大减轻患者的痛苦。本文就痛性糖尿病周围神经病变的评估、护理干预以及干预模式的应用情况综述如下：

1、发病率及临床表现

糖尿病是当前威胁全球人类健康的最主要的非传染性疾病之一。目前研究显示我国2型糖尿病患者中神经病变（Diabetic neuropathy，DN）的患病率60%～90%[3]。PDPN是神经病变的常见类型之一，患病率15%[4] ，而周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy，DPN）的患者中40%～50%均患有PDPN[5]，PDNP患者较为突出特点是肢体远端特别是下肢灼痛及深部的钝痛刺痛，疼痛方式多样，可产生自发痛、痛觉超敏和痛觉过敏 ，夜间尤甚[6]。……