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从恐论治覆脉型郁证*

2021-12-08刘希敏尹相乾马文辉

光明中医 2021年11期

刘希敏 赵 微 尹相乾 马文辉

过度的恐惧刺激会导致病理状态,中医对此解释为“恐则气下”。过于惊恐,则肾气不固,气陷于下,肾失封藏,表现在情志为易于惊恐[1]。临床表现为头晕目眩、失眠健忘、心中晃晃跳动不安等。

郁证是情志不畅、气机郁滞所致,以情绪波动、心情抑郁、胸闷胁胀等为主要临床表现的一类病证[2]。现代学者对郁证分型多遵从气、血、痰、火、湿、食六郁及木、火、土、金、水五郁分型2种[3]。

三部六病学术是刘绍武老先生在学习《黄帝内经》《伤寒论》等基础上,对多年临床经验的总结,继承发展创新形成伟大的中医学术瑰宝。其中的整体气血论是三部六病学术思想的重要组成部分,它对情志因素导致的慢性内伤杂病和身心疾病有普遍的指导意义及临床价值。三部六病学术根据脉诊将郁证分为4型:溢脉型、紊脉型、聚脉型、覆脉型(长弦脉)[4]。其中覆脉型郁证与传统中医分型中痰郁相似。

1 恐惧致郁

1.1 恐的定义恐,本义为严重害怕,惊恐。《说文》:“恐,惧也”。《注》:“恐,所以惧恶也”。《正韵牋》:“恐有惊惶之意。惧乃畏怕之实,恐在惧前也”。恐惧是机体企图摆脱、逃避某种情景而又无能为力的感觉。恐是客观已知或者预感到的,恐是人体内在的一种正常生理反应,超过一定的范围限度则成为病理状态[5]。三部六病非常强调恐惧作为痰凝下焦型情志因素在郁证发病中的作用。

1.2 易恐体质当前多按照《黄帝内经》中以人体气血阴阳多少等特征划分阴阳五态人和二十五型人的体质学分类来研究恐对体质的影响。……

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