杜光辉 付志刚 薛敏敏

膀胱癌，是最常见的泌尿系统恶性肿瘤，主要集中在欧美等发达国家[1]。在中国，近年来膀胱癌的发病率和死亡率均有明显的上升趋势[2-3]。

Pet-CT(positron emission tomography-computer tomography)全称为正电子发射计算机断层扫描。它利用放射性核素示踪技术，分析生物组织器官的血流、功能、代谢变化情况，以精确显示人体特定器官、组织的代谢状态的影像学技术，在恶性肿瘤的诊断和预后评估中发挥重要作用[4]。医疗辐射主要分为检查辐射和放疗辐射，PET-CT作为医疗检查辐射，被广泛应用到肿瘤的诊断甚至健康体检中，其辐射是否会引起恶性肿瘤的发病或加重一直被人担心和恐惧。Pet-CT辐射主要来源于CT本身和放射性药物18F-FDG，而18F-FDG则是通过尿液排出体外，在膀胱内停留的时间较其他器官久，故膀胱所受辐射吸收剂量最大，因此，关于Pet-CT是否可以诱发膀胱癌，尚需进一步研究。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究通过病历回顾来分析，由于大量研究表明，慢性尿路感染、膀胱结石、血吸虫病感染等泌尿系统疾病是膀胱癌的危险因素[5-6]，故本研究选择患病风险较高的泌尿外科作为研究病历来源。研究过程分为两大部分。

第一部分：膀胱癌发病危险因素的研究。从2013～2016年在本院泌尿外科住院患者中筛选优质病例，记录这些患者目前膀胱癌患病情况，并追溯其3年前的住院或体检信息，来推断哪些因素可导致膀胱癌。由于膀胱癌较其他基础疾病发病率低，为了保证足量的膀胱癌病例，故此次研究的第一部分主要采取追溯性回顾研究。……