邢淑君 刘均娥 张彦新

(1.中国医学科学院肿瘤医院GCP病房，北京 100021；2.首都医科大学护理学院，北京 100069)

据国际癌症机构统计数据[1]显示，2018年全球新发癌症病例约1 810万，随着环境污染加重及工作生活压力加大，癌症发病率仍呈逐年增长趋势。癌症患者因疾病困扰，且经历手术、放疗、化疗等治疗过程，常经历心身社灵层面的“整体性痛苦”，容易产生愤怒、焦虑、抑郁等负性情绪，易出现无能为力感，丧失意义及价值等，继而产生寻求生命意义与价值、希望与力量、爱与和谐等灵性需求[2]。研究[3]表明，每个人对灵性的需求程度和形式不同，而绝大多数癌症患者因受到疾病的长期困扰，其灵性需求更为强烈，如未得到及时准确评估及处理，其生存质量也会受到影响。本文将国内外癌症患者灵性需求测评工具及应用进行综述，旨在为国内规范应用评估工具提供借鉴，为我国癌症患者制订个性化的评估方案和灵性照护提供参考。

1 概述

1.1灵性需求的概念 WHO于1998年就强调重视灵性，将灵性作为整体照护中不可或缺的一项[4]。美国临床肿瘤学学会于2018年姑息治疗指南中明确提出将灵性照护作为癌症患者治疗的基本要素[5]。灵性(Spirituality)衍生于词根“spirit”，源为拉丁文“spiritus”，其意为活着或生命的必要组成部分，其特征为富有生气、生命力蓬勃[6]。灵性是个人的内在组成部分，通过它，来体验个人和平、与他人关系、生命的意义和目的，寻求并超越[7]。目前，灵性需求概念得到最广泛认同的是1997年Field[8]提出的：无论有无宗教信仰的个人去追寻人生意义、目标和价值观的需求及期望；……