万文娟，胡 柯

重庆医科大学附属第一医院眼科/眼科学重庆市市级重点实验室/重庆市眼科研究所，重庆 400016

翼状胬肉是一类以睑裂部球结膜血管纤维组织增生并向角膜呈三角形侵入为特征的眼表疾病，在人群中的总体发病率约12%，是眼科的常见病和多发病[1-2]。翼状胬肉除了引起眼红、眼部异物感、眼干等眼部刺激征外，还可能引起角膜散光，当结膜组织侵入瞳孔区后将严重影响视力和美观[3]。手术是治疗翼状胬肉的有效手段，但传统的单纯翼状胬肉切除术术后复发率很高，甚至达到89%[4]，因此，翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术已替代单纯翼状胬肉切除，成为翼状胬肉手术的主流手术方式，其可将手术后复发率降低至3.3%～16.7%[5-7]。除了手术方式，手术技巧也是影响手术后复发率的重要因素[7]。

翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术是眼科住院医师规范化培训中显微操作的重点培训内容。但由于大多数医院的显微手术操作培训方式较为落后，使得住院医师学习效果不一致，进行翼状胬肉手术的质量参差不齐，而这将直接影响术后疗效。如何进行标准化、规范化的翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术操作，对于提高眼科住院医师显微操作技巧尤为重要。而将手术导航仪器巧妙地应用于翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植手术，可以准确地规范术中翼状胬肉切除的范围，并对自体结膜瓣植片的大小和取材部位进行精确的术前规划设计，最大程度保证翼状胬肉手术精准性，达到眼部组织的光学修复。……