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稀有血型库和血小板供者资料库的研究进展

2021-12-08杜飞嫦洪文旭综述刘宜仲审校

检验医学与临床 2021年2期
关键词:检测

杜飞嫦,洪文旭,吴 凡 综述,刘宜仲△审校

1.广东省深圳市宝安区中心血站检验科,广东深圳 518100;2.广东省深圳市血液中心输血医学研究所,广东深圳 518001

红细胞稀有血型抗体可引起急性或迟发性输血反应,当患者产生此类抗体时如不能及时得到相应抗原阴性的血液,将危及生命健康。当临床上患者危急需要输注人类白细胞抗原(HLA)、血小板特异性抗原(HPA)配型相合的血小板时,无法及时找到血源库存或供者,可能会耽误临床输血和治疗,甚至造成血液输注无效或者患者死亡等严重后果。血小板输注无效(PTR)的临床标准是指患者两次连续输注足量随机ABO同型血小板或者在两周内3次输用血小板都没有达到预期治疗效果。我国目前是在ABO血型相合的前提下随机输注血小板,即所谓的“盲输”,多次“盲输”会使患者产生血小板抗体从而导致PTR。在这种情况下,只能在每次输血前对该患者进行交叉配合试验来选择相合的血小板进行输注,这不仅极大地增加了患者的负担,同时仍无法彻底避免免疫性血小板输血反应的发生。随着医疗水平的提升,临床对稀有血型和血小板HLA和HPA配型的需求显著增加,越来越多血站及临床输血机构也开始关注和建立稀有血型库和血小板供者资料库。本文就稀有血型库和血小板供者资料库的概念、意义、检测鉴定技术进展及国内外建库现状进行综述,以便提高认识。

1 概念及意义

稀有血型是人体红细胞缺少常见的血型抗原、检出抗原的频率比较低或其配合性血液的获得非常困难的血型的总称,常在血型抗原检测中被发现或常见于不规则抗体阳性的被检测者[1-2]。……

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