杨飞　陈佳

摘要：目的：探討CT联合ROMA鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的价值。方法：回顾性分析50例卵巢恶性肿瘤及45例卵巢良性肿瘤。术前行CT检查及血清CA125和HE4值，根据绝经状态的计算ROMA值。探讨CT与ROMA诊断卵巢肿瘤良恶性价值。结果： ROMA敏感性高于MSCT，但特异性低于MSCT;MSCT+ROMA值联合检测敏感度、特异度，阳性预测值、阴性预测值均高于单独检测方法。结论：对术前诊断卵巢肿瘤性质，MSCT联合ROMA具有更高的可信度。

关键词：CT;ROMA;卵巢;良恶性肿瘤

【中图分类号】R271.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

卵巢癌是女性生殖系统常见三大恶性肿瘤之一，卵巢癌患者5年生存率仅为25%-30%，早期诊断显得十分重要。卵巢肿瘤发病隐匿，仅凭临床表现、肿瘤标志物及CT表现常不能准确鉴别病变性质。因此，我们探索MSCT联合ROMA诊断卵巢良恶性肿瘤的价值。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2015年2月至2018年9月我院收治的50例卵巢恶性肿瘤患者作为恶性组，45例卵巢良性肿瘤患者作为良性组。年龄17-76岁，平均年龄（45.46±12.34）岁。患者均经术后病理活检确诊，卵巢癌I-Ⅱ期15例，Ⅲ-Ⅳ期35例。

1.2检查方法

CT扫描采用Siemens Somatom Definition FLASH或GE Discovery 750 HD扫描机采集原始图像。先平扫，扫描范围从髂嵴至耻骨联合下缘;随后增强扫描，高压注射器对肘静脉注射碘海醇（350mgI/mL）90～100ml，注射速率为3.5mL/s。患者均行平扫、静脉期增强扫描（延迟时间为70s），并做静脉期三维重建。

1.3 ROMA计算方法

ROMA计算公式：预测指数（PI）的计算公式如下： 绝经前女性：PI=-12.0+2.38×LN（HE4）+0.0626×LN（CA125）;绝经后女性：PI=-8.09+1.04×LN（HE4）+0.732×LN（CA125）;PI值代入公式：ROMA值（%）=（PI）/[1+exp（PI）]。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0进行分析，计量资料采用（）描述，采用t检验;计数资料通过率或构成比表示，并采用X检验。……