产前超声心动图诊断胎儿单心室的价值
2021-12-07颜华英张春国欧敏何丽红何冠南杨家翔
颜华英,张春国,欧敏,何丽红,何冠南,杨家翔
1.四川省妇幼保健院超声医学科,四川 成都 610045;2.四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断科,四川 成都 610045;*通信作者 杨家翔 yjxdjh@126.com
单心室指心房仅与一个主要心室腔相连接的畸形,属于胎儿致命性畸形[1],与单心室连接的心房可以是单心房或双心房。单心室在活产新生儿中的发病率约为0.05/10 000~0.1/10 000[2],其病因主要为遗传因素、环境因素单独作用或共同作用所致。产前超声心动图是诊断胎儿单心室的首选方法,但目前国内外对单心室的相关报道非常少见。本研究拟分析产前超声诊断的胎儿单心室的具体类型、房室连接及心室与大动脉连接、合并心内外畸形情况及妊娠结局,探讨产前超声心动图诊断胎儿单心室的价值。
1 资料与方法
1.1 研究对象 回顾性分析2015年1月—2019年12月于四川省妇幼保健院超声医学科行产前超声心动图检查并诊断为单心室的胎儿71例,孕妇年龄20~32岁,平均(26±6)岁;孕龄20~32周,平均(26±6)周,孕龄由妊娠早期超声检查推算确定。纳入标准:孕妇无其他特殊既往史和家族史,孕16~24周行胎儿超声心动图筛查心脏畸形。排除标准:孕16~24周胎儿患有严重心律失常、血流动力学不稳定及其他原因导致不能耐受胎儿超声心动图检查者。本研究经本院伦理委员会批注(编号:20210408-128),所有孕妇均签署知情同意书。
1.2 仪器与方法 采用GE Voluson E8型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率4~8 MHz,经腹部容积探头。对每例胎儿进行详细的产前超声心动图及全身系统检查,发现胎儿单心室者,仔细查找与单心室连接的心房是单心房还是双心房,单心室与大动脉连接情况、有无合并其他心内外畸形等,并最终由2名具有产前诊断资格的副主任及以上医师分别检查后,共同明确诊断。……
