汪佩，王军奎，潘硕

1.西安医学院第一附属医院，陕西 西安 710077；2.陕西省人民医院心血管内科，陕西 西安 710068；*通信作者 潘硕 parker1985@sina.com

不稳定性心绞痛（unstable angina，UA）属于急性冠状动脉综合征[1]，是由于冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂，继而发生不同程度的血管痉挛、血栓形成以及血管栓塞，导致心肌缺血、缺氧[1-3]。白细胞（white blood cell，WBC）计数升高是预测心血管疾病发生的独立因素[4-5]。SYNTAX评分能够客观地量化冠状动脉病变严重程度[6]。WBC计数是一项简单易得的炎症检测结果，本研究拟探讨UA患者WBC计数与SYNTAX评分的相关性，以期用WBC结果预测患者冠状动脉病变的严重程度。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性选取2019年9月—2020年5月于陕西省人民医院心血管内科住院的UA患者。纳入标准：①参考美国心脏病学会基金会/美国心脏学会发布的关于不稳定性心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南中的诊断标准[7]；②年龄≥18岁，意识清楚。排除标准：①既往有心肌梗死病史、心肌病或心脏瓣膜疾病、慢性心力衰竭；②伴有感染及其他严重躯体疾病者；③合并恶性肿瘤及自身免疫疾病患者。共纳入346 例UA 患者。通过官方网站评分系统（http://www.SYNTAX.score.com），对冠状动脉造影结果进行SYNTAX评分（图1）。根据冠状动脉SYNTAX评分，分为冠状动脉轻度病变（SYNTAX评分<22分）组272例和中重度病变（SYNTAX评分≥22分）组74例，年龄22～83岁。轻度病变组男168例，女104例，平均年龄（58.7±11.5）岁；中重度病变组男66例，女8例，平均年龄（64.0±8.4）岁。本研究经陕西省人民医院医学伦理委员会审核通过（编号：2019-0035），患者均知情同意。

图1 冠状动脉造影的SYNTAX评分。A为右冠状动脉，且该患者为右冠优势型，但右冠未见50%以上狭窄，评分为0分；B为左冠状动脉回旋支，回旋支开口50%狭窄，评分为1.5×2+1=4分；C为左冠状动脉前降支，其中段存在50%以上狭窄，评分为2.5×2=5分，第一对角支开口重度狭窄，评分为1×2+1=3分；……