王艳红， 庞训雷， 沈桂芳， 李 莉， 费素娟

（徐州医科大学附属医院消化内科，江苏 徐州 221004）

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染是胃癌发生的主要原因，我国Hp感染率超过50%[1]。Hp进入人体后会定植于胃部，长期感染会导致胃部慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生，甚至是癌变[2]。目前，胃癌的早期筛查主要通过血清胃功能指标[胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）Ⅰ、PGⅡ、胃泌素17（gastrin 17，G17）]联合Hp抗体检测，有超过70%的胃癌患者可通过筛查确诊[3-4]。因此，了解不同年龄Hp感染人群血清胃功能相关指标和外周血炎症细胞水平，可为早期胃癌的筛查提供更多参考。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2019年8—11月徐州医科大学附属医院健康体检者1 817名，其中<40岁1 273名（70.45%），≥40岁534名（19.55%）。根据Hp抗体检测结果分为Hp阳性组和Hp阴性组。纳入标准：进行血清胃功能、血常规、Hp抗体分型检测，且临床资料完整。排除标准：（1）入组前2周内服用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和胃黏膜保护剂等影响本研究观察结果的药物；（2）有严重心、肝、肾功能不全等严重疾病；（3）有各种既往、现症肿瘤病史；（4）有胃部手术史及其他手术史。剔除本研究涉及变量缺失的8名体检者和2例胃癌患者，最终纳入1 807名研究对象进行分析。

1.2 方法

采集所有研究对象禁食、禁烟酒12 h清晨外周静脉血4 mL，离心分离血清，采用酶联免疫吸附试验检测PGI、PGⅡ和G17，试剂盒购自合肥必欧瀚生物技术有限公司；采用免疫印迹法检测Hp抗体，试剂盒购自深圳伯劳特生物制品有限公司；采用XN2000血液分析仪及配套试剂（日本Sysmex公司）检测白细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数。为确保检测结果的准确，样本采集2 h内由2名检验人员分别进行检测。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行统计分析。呈正态分布的计量资料以±s表示，多组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用t检验。呈非正态分布的计量资料以中位数（M）[四分位数（P25～P75）]表示，组间比较采用非参数Mann-Whitney检验。计数资料以例或率表示，比较采用χ2检验。采用Spearman相关分析评价各项指标的相关性.采用多元线性回归分析评价Hp感染对不同年龄人群血清胃功能及外周血炎症细胞检测结果的影响。……